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癌症患者的心理四期是什么

2025年04月01日 16:13:02
病情描述:

癌症患者的心理四期是什么

医生回答(1)
  • 陈思宇
    陈思宇主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    癌症患者在患病过程中会经历否认期、愤怒期、协议期、抑郁期。否认期患者拒绝接受患癌事实,医护人员和家属要尊重其心理防御机制并逐步引导;愤怒期患者会无端指责他人,医护人员和家属要理解接纳,耐心倾听并解释病情;协议期患者会积极配合治疗,医护人员要肯定鼓励并讲解治疗方案意义;抑郁期患者情绪低落绝望,医护人员和家属要密切关注给予情感支持,必要时寻求心理医生帮助。

    人群特点及应对:各个年龄段、不同性别的患者都可能出现否认期,生活方式健康与否、有无基础病史等因素在此阶段的表现差异不明显。医护人员和家属应尊重患者的这种心理防御机制,不要急于让患者立刻接受现实,而是在合适的时机逐步引导患者面对病情,给予患者一定时间缓冲来适应即将面临的治疗等情况。

    愤怒期

    表现:当患者逐渐意识到癌症病情无法否认时,往往会产生愤怒情绪,可能表现为对医护人员、家属甚至是身边事物的无端指责和发脾气。比如患者可能会冲着前来查房的医生大声抱怨为什么自己会得这种病,或者对家属精心准备的食物挑剔不满等。

    人群特点及应对:不同年龄、性别的患者都可能出现愤怒期,生活方式和基础病史等因素对此阶段影响不大。医护人员和家属要理解患者愤怒是其应对癌症心理痛苦的一种方式,以宽容、接纳的态度对待患者的愤怒,耐心倾听患者的抱怨,允许患者通过合理方式宣泄愤怒情绪,同时向患者解释病情相关情况,让患者了解愤怒情绪无法改变病情,但合理沟通有助于更好地开展后续治疗等。

    协议期

    表现:患者开始接受自己患癌的事实后,会产生一种“许愿”的心理,希望通过配合治疗等方式来延长生命、换取健康。例如患者会积极配合医生的治疗方案,严格按照医嘱进行各项检查和治疗,还可能会对医护人员表示自己会努力配合,期望病情能有所好转。

    人群特点及应对:各年龄段、性别的患者都可能进入协议期,生活方式和基础病史等因素在此阶段影响不突出。医护人员应充分肯定患者积极配合治疗的态度,给予患者鼓励和支持,详细向患者讲解治疗方案的意义和预期效果,让患者明白其配合治疗对病情控制等方面的重要性,进一步增强患者配合治疗的信心。

    抑郁期

    表现:随着病情的进展或者治疗带来的副作用等情况,患者会逐渐陷入抑郁情绪中,表现为情绪低落、悲伤、绝望,对周围事物失去兴趣,可能会出现哭泣、自责自罪等表现。比如患者可能会觉得自己给家人带来了沉重负担,觉得治疗没有希望,对未来不抱期望等。

    人群特点及应对:各个年龄段、性别的患者都可能出现抑郁期,相对来说,本身性格比较内向、心理素质较差的患者可能更容易陷入较深的抑郁状态。对于有基础病史或生活方式不太健康的患者,在抑郁期更需要关注,因为身体的不适可能会加重抑郁情绪。医护人员和家属要密切关注患者的情绪变化,给予情感支持,鼓励患者表达内心的痛苦和担忧,可以通过陪伴患者、组织适当的社交活动等方式来缓解患者的抑郁情绪,必要时可寻求心理医生的帮助进行专业的心理干预。

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