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取卵的危害有多大

2025年04月01日 16:14:18
病情描述:

取卵的危害有多大

医生回答(1)
  • 王瑶
    王瑶副主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    取卵有短期危害如出血感染、卵巢过度刺激综合征,长期危害有对卵巢功能潜在影响、心理影响,不同人群取卵有特殊情况及注意事项,年轻女性要遵方案监测卵泡取卵后注意休息关注心理,年龄较大女性取卵前全面评估身体取卵后加强OHSS监测和恢复调养,患有多囊卵巢综合征人群取卵前调整内分泌取卵后密切观察OHSS情况,患有慢性疾病人群取卵前控制基础病取卵过程监测生命体征取卵后监测护理基础疾病。

    短期危害

    出血与感染:取卵手术是有创操作,可能导致盆腔内出血,表现为下腹部疼痛、坠胀等;若手术过程中消毒不严格或术后护理不当,还可能引发盆腔感染,出现发热、阴道分泌物异常等症状。有研究显示,取卵后感染的发生率约为1%-5%左右。

    卵巢过度刺激综合征(OHSS):这是取卵较为常见的严重并发症。使用促排卵药物刺激卵巢后,多个卵泡发育,身体内分泌发生变化,血管通透性增加,体液渗出到腹腔、胸腔等部位,可出现腹胀、腹水、胸水,严重时会导致电解质紊乱、血栓形成、肾功能损害等。轻度OHSS发生率约为20%-30%,中重度OHSS发生率约为1%-5%。

    长期危害

    对卵巢功能的潜在影响:虽然目前尚无确凿证据表明取卵会必然导致卵巢功能早衰,但频繁取卵或取卵过程中对卵巢组织的过度操作可能会对卵巢储备功能产生一定影响。有研究跟踪观察发现,多次取卵的女性,其卵巢内卵泡数量可能较正常情况有所减少,不过这种影响个体差异较大。

    心理方面的影响:取卵过程及相关的辅助生殖治疗可能给女性带来较大的心理压力,出现焦虑、抑郁等情绪问题。尤其是治疗未成功的女性,心理负担可能更重,这种心理状态不仅影响自身健康,还可能对家庭关系等产生不良影响。

    不同人群取卵的特殊情况及注意事项

    年轻女性

    年轻女性卵巢储备功能相对较好,但仍需谨慎对待取卵。在取卵前要严格遵循医生的促排卵方案,密切监测卵泡发育情况,取卵后要注意休息,避免剧烈运动,防止卵巢扭转等情况发生。同时,要关注自身心理变化,如有明显焦虑等情绪问题,可寻求心理医生的帮助。

    年龄较大女性

    年龄较大女性本身卵巢功能逐渐衰退,取卵过程中发生OHSS等并发症的风险相对更高。取卵前需要更全面评估身体状况,包括肝肾功能、凝血功能等。取卵后要加强对OHSS的监测,一旦出现腹胀、尿量减少等情况要及时就医。并且,年龄较大女性取卵后身体恢复相对较慢,需要更长时间的休息和调养。

    有基础病史人群

    患有多囊卵巢综合征(PCOS)人群:PCOS患者本身卵巢对促排卵药物反应可能更敏感,取卵时发生OHSS的风险显著增加。取卵前要调整好内分泌状态,严格按照医生制定的个体化方案进行治疗。取卵后要密切观察腹胀、腹水等情况,及时处理OHSS相关问题。

    患有心脏病、高血压等慢性疾病人群:取卵过程中的应激可能会影响血压、心脏功能等。这类人群取卵前需要将基础疾病控制在相对稳定的状态,取卵过程中要密切监测生命体征,取卵后要加强对基础疾病的监测和护理,防止病情波动。

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