放化疗患者饮食应该注意什么问

放化疗患者饮食需注意多方面，要保证热量充足，通过主食提供；补充优质蛋白质，选瘦肉、鱼类等；注意维生素补充，从蔬果、粗粮等获取；合理摄入水分，避免不良饮品；关注胃肠道反应调整饮食，恶心呕吐时选清淡易消化、少量多餐，口腔溃疡时避刺激选软食或流食并补维生素B2；特殊人群有不同注意事项，儿童要营养均衡、注意食物安全性，老年要饮食细软易消化，糖尿病老年要控碳水化合物摄入。

一、保证热量充足

放化疗患者常消耗较大，需保证充足热量摄入。一般来说，可根据患者体重、活动量等调整，如轻体力活动的成年患者，每天每千克体重约需30-35千卡热量，可通过米饭、面条、馒头等主食来提供，每100克米饭约含116千卡热量，能为身体活动提供能量基础，维持机体正常代谢。

二、补充优质蛋白质

蛋白质有助于修复受损组织，提高机体抵抗力。应选择优质蛋白质来源，如瘦肉（每100克瘦猪肉约含20克蛋白质）、鱼类（每100克鲈鱼约含18.6克蛋白质）、蛋类（每1个鸡蛋约含6-7克蛋白质）、豆类及豆制品（每100克黄豆约含36克蛋白质）等。例如，癌症患者每天每千克体重蛋白质摄入量可维持在1.2-2.0克，对于食欲不佳的患者，可将蛋白质制成流食或半流食，如鱼肉粥、鸡蛋羹等，便于消化吸收。

三、注意维生素补充

维生素C、维生素B族等对放化疗患者很重要。维生素C具有抗氧化作用，能增强免疫力，可多吃新鲜蔬菜和水果获取，如每100克橙子约含33毫克维生素C，每100克西兰花约含89毫克维生素C；B族维生素参与机体代谢，粗粮、豆类、全麦制品等富含B族维生素，每100克燕麦约含7.9毫克维生素B1。

四、合理摄入水分

放化疗可能导致患者脱水或电解质紊乱，需保证充足水分摄入，每天饮水1500-2000毫升左右。可选择白开水、淡茶水等，避免饮用含糖饮料或过浓的咖啡、浓茶等。对于有肾功能不全等基础疾病的患者，需根据具体情况调整饮水量，遵循医生指导。

五、关注胃肠道反应调整饮食

恶心呕吐：若患者出现恶心呕吐，可选择清淡、易消化的食物，如小米粥、山药粥等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。少量多餐，每次进食量不宜过多，可分5-6次进食。

口腔溃疡：当出现口腔溃疡时，应避免食用过烫、过酸、过辣的食物，选择软食或流食，如牛奶、藕粉、豆腐脑等。可适当补充富含维生素B2的食物，如动物肝脏、绿叶蔬菜等，促进口腔溃疡愈合。

六、特殊人群注意事项

儿童放化疗患者：儿童处于生长发育阶段，饮食需更加注重营养均衡。在保证热量、蛋白质等摄入的基础上，要考虑儿童的口味偏好，选择色彩丰富、形状可爱的食物，提高其食欲。同时，要注意食物的安全性，避免食用过硬、难以消化的食物，防止发生消化道梗阻等情况。

老年放化疗患者：老年人消化功能减退，饮食宜细软、易消化。可适当增加膳食纤维摄入，但要注意循序渐进，防止引起腹泻等不适。对于伴有糖尿病的老年放化疗患者，需控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数的食物，如全麦面包、杂粮饭等，并密切监测血糖变化。