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小儿疝气是怎么造成的

2025年04月01日 16:30:44
病情描述:

小儿疝气是怎么造成的

医生回答(1)
  • 孟化
    孟化主任医师

    中日友好医院 向他提问

    小儿疝气成因包括先天性因素和后天性因素,先天性因素有鞘状突未闭和腹壁薄弱,后天性因素是腹内压增高,家长需密切关注并及时就医,采取相应措施,避免小儿长时间剧烈哭闹、预防便秘。

    先天性因素:

    鞘状突未闭:在胎儿发育过程中,睾丸从腹腔逐渐下降至阴囊,伴随睾丸下降的腹膜鞘状突通常在出生后不久闭合。若鞘状突未闭合,腹腔内的肠管等组织就可通过未闭的鞘状突向体表突出,从而形成疝气,这在早产儿、低体重儿中更为常见,因为其身体发育尚未完全成熟,鞘状突闭合的概率相对更低。

    腹壁薄弱:小儿尤其是婴幼儿时期,腹壁肌肉、筋膜等组织发育尚不完善,相对薄弱,为疝气的形成提供了解剖学基础。随着年龄增长,部分小儿腹壁肌肉等组织会逐渐发育健全,疝气有自行愈合的可能,但也有部分小儿腹壁薄弱情况持续存在,疝气难以自愈。

    后天性因素:

    腹内压增高:长期剧烈哭闹、便秘等情况会导致腹内压升高。当腹内压升高时,腹腔内的器官等组织更容易通过腹壁薄弱区域突出形成疝气。例如,小儿剧烈哭闹时,胸腔压力增大,进而传导至腹腔,使腹腔内压力升高,推动肠管等向腹壁薄弱处突出。

    对于小儿疝气的情况,家长需密切关注,若发现小儿腹股沟等部位有可复性包块等疑似疝气表现,应及时就医评估,根据具体情况采取相应的处理措施,如密切观察等待自愈(适用于部分情况)或在合适时机进行手术治疗等。同时,要尽量避免小儿长时间剧烈哭闹、预防便秘等,以降低腹内压,减少疝气相关问题的发生风险。

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