化学性腹膜炎怎么检查问

化学性腹膜炎的相关检查情况：体格检查可见腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张等腹膜刺激征表现，不同患者因个体差异体征表现有别；实验室检查血常规示白细胞计数及中性粒细胞比例升高，血生化可出现电解质紊乱等，不同基础疾病患者指标有特殊表现；影像学检查腹部X线对特异性诊断价值有限，腹部超声可发现腹腔积液等判断严重程度，不同体型患者表现有差异，腹部CT能更清晰显示腹腔情况，需考虑肾功能等对造影剂的影响。

实验室检查

血常规：白细胞计数通常会升高，中性粒细胞比例也会增高，提示机体存在炎症反应。不同年龄人群正常白细胞计数范围不同，儿童白细胞计数相对较高，随着年龄增长逐渐接近成人水平。

血生化：可能出现电解质紊乱等情况，比如钾、钠等电解质水平异常。有基础疾病如糖尿病的患者，血糖可能会有相应变化；肝肾功能异常的患者，血生化指标也会有特殊表现。

影像学检查

腹部X线：可以观察到腹腔内有无游离气体等情况，但对于化学性腹膜炎的特异性诊断价值有限。不同体型的患者，腹部X线表现可能会因肠管等结构的重叠而有所差异。

腹部超声：能发现腹腔内有无积液等情况，有助于判断腹膜炎的严重程度。对于肥胖患者，超声检查可能受到一定影响，图像清晰度相对较差；而消瘦患者超声检查相对更清晰。

腹部CT：能更清晰地显示腹腔内的情况，包括腹膜的病变、腹腔积液的分布等。对于一些复杂病情的患者，CT检查能提供更详细的信息，但需要考虑患者的肾功能等情况，因为造影剂可能对肾功能有一定影响，尤其是肾功能不全的患者。