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囗腔真菌感染用什么药

2025年04月01日 16:36:13
病情描述:

囗腔真菌感染用什么药

医生回答(1)
  • 吴全
    吴全副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    局部抗真菌药物制霉菌素混悬液可通过与真菌细胞膜甾醇结合抑制其生长适用于轻型口腔真菌感染,全身抗真菌药物氟康唑为广谱药可抑制真菌细胞膜麦角固醇合成,儿童优先选局部药且需医生严格指导,有肝肾疾病患者用全身氟康唑需密切监测肝肾功能及关注药物相互作用,非药物干预需保持口腔清洁如用生理盐水漱口,免疫力低下人群要改善生活方式增强免疫力助口腔真菌感染恢复。

    一、局部抗真菌药物

    1.制霉菌素混悬液:通过与真菌细胞膜上的甾醇结合,改变细胞膜通透性,从而抑制真菌生长,适用于轻型口腔真菌感染,局部使用安全性相对较高,儿童可考虑使用,但需注意使用时的口腔清洁操作以保证药物作用。

    二、全身抗真菌药物

    1.氟康唑:为广谱抗真菌药,可抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,进而发挥抗真菌作用。但需注意特殊人群,如儿童使用时要严格评估风险收益比,有肝肾疾病病史的患者使用时需监测肝肾功能指标,因为该药物主要经肝肾代谢,可能加重相关器官负担。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:优先选择局部抗真菌药物,避免随意使用全身抗真菌药物,因儿童肝肾功能发育不完全,全身用药易增加肝肾损伤风险,且需在医生严格指导下使用局部药物,保证用药安全。

    2.有基础疾病患者:如存在肝肾疾病,使用全身抗真菌药物时需密切监测肝肾功能,根据肝肾功能情况调整药物剂量或更换药物,同时关注药物相互作用,避免与其他可能影响肝肾功能的药物联用。

    四、非药物干预补充

    保持口腔清洁是重要的辅助措施,如使用生理盐水漱口,可减少口腔内真菌定植环境;对于免疫力低下人群,需积极改善生活方式,增强机体免疫力,有助于促进口腔真菌感染的恢复。

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