老年疝气如何治疗问
老年疝气如何治疗
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老年疝气治疗分非手术与手术,非手术可考虑疝气带保守治疗需注意佩戴时长、皮肤检查及病情变化,手术有传统疝修补术(适一般状况好者但术后疼恢复慢)、无张力疝修补术(适合身体欠佳合并基础病者且优势多)、腹腔镜疝修补术(创伤小恢复快但对设备技术要求高适双侧或复发疝),围手术期术前要控制老年患者基础疾病并评估身体状况,术后要避免增加腹压行为、指导康复活动、定期随访及持续控制基础疾病。
一、非手术治疗
对于身体状况较差、无法耐受手术的老年疝气患者,可考虑使用疝气带保守治疗。使用时需注意正确佩戴方法,每日佩戴时长不宜过长,同时要定期检查局部皮肤,防止因长时间压迫引发皮肤破损、溃疡等问题,还需密切关注病情变化,若出现疝内容物嵌顿等情况应立即就医。
二、手术治疗
手术是根治老年疝气的主要方式,常见术式如下:
1.传统疝修补术:利用自身组织修补疝部位,但其术后疼痛较明显,恢复相对较慢,适用于一般状况较好、无严重基础疾病的老年患者。
2.无张力疝修补术:采用人工补片进行修补,具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优势,更适合身体条件相对欠佳且合并多种基础疾病的老年患者,可减轻传统修补术因组织牵拉带来的不适。
3.腹腔镜疝修补术:创伤小、恢复快,但对手术设备及医生技术要求较高,适用于双侧疝气或复发疝的老年患者,可通过腹腔镜操作,减少对身体的创伤。
三、围手术期注意事项
术前准备:老年患者常合并基础疾病,如高血压患者需将血压控制在合适范围后再考虑手术;糖尿病患者要严格控制血糖,以降低手术感染等风险。同时需全面评估心肺功能等身体状况,确保能耐受手术。
术后康复:术后要避免剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的行为,指导患者进行适当的呼吸训练和康复活动,促进身体恢复。还要定期随访,观察手术部位恢复情况及有无复发等情况,重视基础疾病的持续控制,保障患者长期健康。
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