手上真菌感染用什么药问

手上真菌感染的外用药物有抑制真菌细胞膜麦角固醇合成的唑类如酮康唑乳膏及抑制真菌角鲨烯环氧化酶的丙烯胺类如特比萘芬乳膏，病情严重等可考虑口服伊曲康唑但要注意肝毒性及遵医嘱，儿童选刺激性小安全的外用且成人监护，孕妇用外用药需咨询医生，老年人用要注意涂抹均匀观察反应，非药物干预需保持手部清洁干燥、避免搔抓、不共用个人物品。

一、外用抗真菌药物

1.唑类药物：如酮康唑乳膏，其作用机制是抑制真菌细胞膜麦角固醇的生物合成，对皮肤癣菌等有抗菌活性，可用于轻度至中度手上真菌感染，能有效抑制真菌生长繁殖。

2.丙烯胺类药物：常见的有特比萘芬乳膏，通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜的合成，对皮肤癣菌等具有较强的抗菌作用，能缓解手上真菌感染引起的瘙痒、脱屑等症状。

二、口服抗真菌药物

对于病情较严重、外用药物效果不佳或反复发作的手上真菌感染，可考虑口服抗真菌药，如伊曲康唑胶囊。但需注意，伊曲康唑可能存在肝毒性风险，使用前需评估患者肝功能，且不建议自行盲目使用，需在医生指导下根据个体情况权衡利弊后应用。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童手上真菌感染时，应优先选择刺激性小、安全性高的外用抗真菌药物，且需在成人监护下使用，避免儿童误服，同时要注意保持手部清洁干燥，减少感染扩散风险。

2.孕妇：孕妇手上真菌感染时，外用抗真菌药的使用需谨慎，应咨询医生，选择对胎儿影响较小的药物，避免自行滥用药物可能对胎儿造成不良影响。

3.老年人：老年人皮肤较为薄嫩，使用抗真菌药物时要注意涂抹均匀，避免过量吸收，同时需密切观察用药后的皮肤反应，如出现不适需及时就医调整用药。

四、非药物干预措施

保持手部清洁干燥是重要的非药物干预手段，例如洗手后及时擦干，避免长期处于潮湿环境；避免搔抓患处，防止真菌扩散及继发细菌感染；不与他人共用毛巾、手套等个人物品，减少交叉感染的机会。