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右边脖颈淋巴结肿大的原因是什么

2025年04月01日 16:47:25
病情描述:

右边脖颈淋巴结肿大的原因是什么

医生回答(1)
  • 张自琴
    张自琴主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    右侧脖颈淋巴结肿大的原因有感染性因素如细菌感染致局部有炎症状况、病毒感染如EB病毒等引发全身症状,非感染性因素包括头颈部或其他部位肿瘤转移、淋巴系统恶性肿瘤、自身免疫性疾病等,儿童有家族肿瘤史、女性伴自身免疫病症状、长期熬夜免疫力低人群及有头颈部感染或肿瘤家族史者出现该症状需及时就医排查病因。

    一、感染性因素

    1.细菌感染:头颈部的局部细菌感染可引发右侧脖颈淋巴结肿大,例如牙龈炎、中耳炎等,炎症刺激会使颈部淋巴结出现反应性增生肿大,此类感染多有局部红、肿、热、痛等炎症表现。

    2.病毒感染:如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症,可导致右侧颈部淋巴结肿大,常伴有发热、咽痛、乏力等全身症状;此外,风疹病毒、巨细胞病毒等感染也可能累及颈部淋巴结。

    二、非感染性因素

    1.恶性肿瘤转移:

    头颈部原发肿瘤:鼻咽癌、甲状腺癌等原发肿瘤可能发生右侧颈部淋巴结转移,肿瘤细胞转移至颈部淋巴结后,会导致淋巴结肿大,且肿大的淋巴结质地较硬、活动度差,可能逐渐增大。

    其他部位肿瘤转移:如肺癌等肿瘤也可能通过淋巴途径转移至右侧颈部淋巴结。

    2.淋巴系统恶性肿瘤:淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤,可表现为右侧脖颈淋巴结无痛性进行性肿大,还可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。

    3.自身免疫性疾病:像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,可出现免疫紊乱,进而导致右侧颈部淋巴结肿大,常伴有自身免疫性疾病相关的其他表现,如皮疹、关节痛等。

    不同年龄、性别、生活方式及病史人群需注意:儿童若出现右侧脖颈淋巴结肿大,需警惕病毒感染及恶性肿瘤转移的可能,尤其是有家族肿瘤史的儿童更应重视;女性若伴随自身免疫性疾病相关症状,要考虑自身免疫性疾病导致淋巴结肿大的可能;长期熬夜、免疫力低下的人群易受感染性因素影响出现淋巴结肿大;有头颈部感染病史或肿瘤家族史的人群,出现右侧脖颈淋巴结肿大时需及时就医排查相关病因。

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