嘴角长了真菌问

嘴角长真菌属皮肤真菌感染范畴常见病原体为白色念珠菌等，病因与局部潮湿、免疫力低下、长期使用广谱抗生素或糖皮质激素致菌群失调等相关，症状主要有嘴角区域红斑、脱屑、瘙痒、皲裂等，通过真菌镜检或培养诊断，以抗真菌治疗为主外用优先严重者口服，治疗期间需保持嘴角清洁干燥，预防要保持嘴角清洁干燥、避免佩戴不透气口罩、增强免疫力、避免滥用抗生素，儿童孕妇免疫力低下人群有相应注意事项。

一、定义与病因

嘴角长真菌属于皮肤真菌感染范畴，常见病原体为白色念珠菌等。病因多与局部潮湿（如口角长期受唾液浸渍）、免疫力低下（如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者）、长期使用广谱抗生素或糖皮质激素导致菌群失调等因素相关。

二、症状表现

主要表现为嘴角区域红斑、脱屑、瘙痒、皲裂，严重时可出现渗出、结痂，患者可能感觉局部灼热或疼痛，影响进食和面部活动。

三、诊断方法

通过真菌镜检或真菌培养明确病原体。真菌镜检可见菌丝或孢子，培养可鉴定具体真菌种类及药敏情况，以指导后续治疗。

四、治疗原则

以抗真菌治疗为主，优先选择外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。对于免疫功能低下或病情严重者，可考虑口服抗真菌药物（需严格遵医嘱，避免自行用药）。治疗期间需保持嘴角清洁干燥，避免搔抓。

五、预防措施

保持嘴角清洁干燥，进食后及时擦拭，避免唾液长时间浸渍。

避免长期佩戴不透气的口罩，减少局部潮湿环境。

增强免疫力，均衡饮食、适度运动，对于糖尿病等基础疾病患者需积极控制病情。

避免滥用抗生素和糖皮质激素，如需使用应在医生指导下进行。

六、特殊人群注意事项

儿童：儿童嘴角真菌感染需谨慎用药，优先选择温和、刺激性小的外用抗真菌药物，避免自行使用成人药物，若病情严重应及时就医。

孕妇：孕妇嘴角真菌感染用药需格外谨慎，应在医生评估后选择对胎儿影响小的抗真菌药物。

免疫力低下人群：如艾滋病患者、恶性肿瘤放化疗患者等，需在治疗基础疾病的同时，严格遵循医生制定的抗真菌治疗方案，密切观察病情变化。