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头上撞了个大包怎么办

2025年04月01日 16:55:20
病情描述:

头上撞了个大包怎么办

医生回答(1)
  • 程东峰
    程东峰副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    头上撞出大包分早期、中期、后期处理。早期24-48小时冷敷、观察症状;中期48小时后热敷、适当轻度活动;后期持续观察,长时间不消或有异常症状及时就医。儿童、老年人等特殊人群需特殊关注。

    观察症状:密切观察是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、意识模糊等症状。如果出现这些症状,可能提示有颅内损伤,需要及时就医。例如,对于有头部外伤病史的儿童,若出现持续头痛伴呕吐,需警惕颅内出血等严重情况,应尽快送医检查。

    中期处理

    热敷:受伤48小时后,可改为热敷。热敷能促进局部血液循环,有助于淤血的吸收。热敷时温度不宜过高,一般40-50℃即可,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于成年人头上撞的大包,48小时后热敷能加速淤血消散;对于老年人,由于血液循环相对较慢,热敷时间可适当延长,但要注意温度和时间,避免烫伤。

    适当活动:如果没有严重的头部损伤表现,在受伤中期可以适当进行一些轻度活动,但要避免剧烈运动。比如头部撞大包的成年人,在48小时后可进行散步等轻度活动,有助于身体恢复;对于儿童,在保证安全的情况下,可进行一些安静的室内活动,如拼图等,但要避免奔跑、跳跃等剧烈运动,防止加重头部不适或导致再次受伤。

    后期处理

    持续观察:即使大包逐渐消退,也需要持续观察一段时间,一般建议观察1-2周。观察是否有迟发性的头痛、呕吐、视力模糊等症状出现。对于有基础疾病的人群,如高血压患者头上撞大包后,更要密切观察,因为基础疾病可能会影响病情的判断和发展。

    就医评估:如果头上的大包长时间不消退,或者出现上述异常症状,应及时就医进行头颅CT等检查,以明确是否有颅内病变等情况。例如,头上撞大包后2周仍未明显消退,且伴有头痛等不适,需就医通过头颅CT排查是否有颅骨损伤或颅内出血等情况。

    特殊人群方面,儿童头上撞大包时,由于儿童表达能力有限,家长要更加细致地观察其精神状态、是否有异常哭闹等情况。老年人头上撞大包后,因为机体修复能力相对较弱,且可能合并有其他慢性疾病,所以更要谨慎对待,及时观察和就医,避免延误病情。

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