真菌感染都包括哪些问
真菌感染都包括哪些
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浅部真菌感染主要累及皮肤毛发指甲等部位,由皮肤癣菌可致手足癣体癣股癣等,念珠菌可引起皮肤黏膜念珠菌病;深部真菌感染累及深部组织器官,曲霉属可致侵袭性曲霉病,隐球菌可致隐球菌性脑膜炎肺部隐球菌病,毛霉目真菌可致毛霉病,免疫功能正常者多发浅部真菌感染,免疫抑制人群更易发深部真菌感染需加强预防及早期诊断治疗。
一、浅部真菌感染
浅部真菌感染主要累及皮肤、毛发、指甲等部位,常见病原体及相关疾病如下:
皮肤癣菌感染:由毛癣菌属、小孢子菌属、表皮癣菌属等皮肤癣菌引起,可导致不同部位感染,如手足癣(表现为手足部位瘙痒、脱屑、水疱等)、体癣(身体皮肤出现环形红斑、丘疹,边缘隆起伴脱屑)、股癣(腹股沟等部位出现红斑、丘疹,伴有瘙痒)等,不同皮肤癣菌可引发相应部位特征性表现。
念珠菌感染:属于条件致病性真菌,可引起皮肤黏膜念珠菌病,如口腔念珠菌病(俗称鹅口疮,表现为口腔黏膜出现白色膜状物,可伴疼痛)、外阴阴道念珠菌病(女性阴道出现瘙痒、白带增多呈豆腐渣样等),多见于免疫功能正常人群因局部环境改变等因素诱发感染。
二、深部真菌感染
深部真菌感染累及深部组织和器官,病原体侵袭性较强,常见情况如下:
曲霉属真菌感染:如烟曲霉等可引起侵袭性曲霉病,常侵犯肺部,表现为发热、咳嗽、咯血等,也可侵犯中枢神经系统、鼻窦等部位,多见于免疫抑制患者(如长期使用免疫抑制剂、造血干细胞移植后患者等),因机体免疫防御功能下降易受曲霉侵袭。
隐球菌感染:新生隐球菌是主要病原体,可引起隐球菌性脑膜炎(表现为头痛、发热、恶心呕吐、意识障碍等)、肺部隐球菌病(可无明显症状或有咳嗽、咳痰等),艾滋病患者由于免疫功能严重受损,是隐球菌感染的高危人群,感染风险显著增加。
毛霉目真菌感染:如根霉、毛霉等可导致毛霉病,多发生在免疫抑制患者中,可侵犯肺部、中枢神经系统、鼻窦等,病情进展快,预后较差,常因血管侵袭导致组织坏死等严重表现。
不同人群真菌感染的易感性存在差异,免疫功能正常者多发生浅部真菌感染,而免疫抑制人群(包括艾滋病患者、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者等)更易发生深部真菌感染,需根据不同人群特点加强预防及早期诊断治疗,以降低真菌感染带来的健康危害。
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