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淋巴结肿大能摸到吗

2025年04月01日 17:03:46
病情描述:

淋巴结肿大能摸到吗

医生回答(1)
  • 王锋
    王锋主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    一般正常浅表淋巴结不易触及,肿大时通常可摸到,不同部位如颈部、腋窝、腹股沟淋巴结肿大时可触及情况不同,年龄、疾病状态、个体差异等会影响淋巴结能否摸到,发现淋巴结肿大需评估性质等并做相关检查明确病因及治疗。

    一、不同部位淋巴结肿大的可触及情况

    颈部淋巴结:颈部是比较容易摸到淋巴结的部位。当颈部淋巴结肿大时,在皮肤表面可能就能观察到局部隆起,用手触摸能感觉到皮下有增大的结节状物质,其大小可从黄豆大小到核桃大小不等,伴有感染时可能还会有压痛。例如,当发生颈部淋巴结炎时,由于炎症刺激,颈部淋巴结会肿大,多数情况下可以摸到。

    腋窝淋巴结:腋窝部位的淋巴结在肿大时也可触及。正常腋窝淋巴结不易被摸到,当有乳腺疾病、上肢感染等情况导致腋窝淋巴结肿大时,能触摸到腋窝处有肿大的淋巴结,可伴有疼痛、红肿等表现。

    腹股沟淋巴结:腹股沟淋巴结肿大时,在腹股沟区域可以摸到。比如下肢感染、足部感染等情况可能引起腹股沟淋巴结肿大,能感觉到皮下有肿大的淋巴结团块。

    二、影响淋巴结能否摸到的因素

    年龄因素:儿童的淋巴结相对成年人更易摸到一些,因为儿童的免疫系统相对活跃,在一些轻微感染时,淋巴结可能就会有反应性增生而表现为肿大。而老年人由于脂肪层较厚等原因,可能需要更仔细触摸才能发现不太明显的淋巴结肿大。

    疾病状态

    感染性疾病:细菌感染、病毒感染等都可能引起淋巴结肿大。例如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症,会导致全身多处淋巴结肿大,包括颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结,一般都能摸到。细菌感染引起的淋巴结炎,如金黄色葡萄球菌感染导致的淋巴结炎,相应部位的淋巴结会肿大且可触及。

    肿瘤性疾病:恶性肿瘤转移可引起淋巴结肿大,如乳腺癌转移至腋窝淋巴结,肺癌转移至纵隔淋巴结等,此时肿大的淋巴结也多能被摸到。血液系统的恶性肿瘤,如淋巴瘤,也会出现全身多处淋巴结肿大,可被摸到。

    个体差异:有些人本身皮下脂肪较薄,淋巴结更容易被触及;而有些人皮下脂肪厚,可能需要更用力触摸或者在淋巴结肿大到一定程度时才能摸到。

    当发现淋巴结肿大时,需要进一步评估其性质、大小、活动度等情况,必要时进行相关检查,如超声检查、淋巴结穿刺活检等,以明确病因,采取相应的治疗措施。

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