慢性腹膜炎有哪些症状问

腹膜炎可引起全身和腹部等多部位症状。全身有发热、寒战，发热程度因人群而异，儿童体温调节不完善发热明显，老年人反应弱不典型，寒战多在体温上升期因炎症致肌肉不自主收缩出现；腹部有腹痛，部位与原发疾病相关，儿童表述不清、老年人定位不准，性质多为持续性钝痛，还有腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，儿童腹肌紧张不明显、老年人表现不典型；其他有胃肠道症状，儿童需防脱水、老年人易致水电解质紊乱，呼吸系统症状若累及膈肌可致呼吸浅快，儿童易察觉、老年人提示病情严重。

寒战：部分患者可伴有寒战，这往往是在体温上升期出现，由于细菌等病原体感染引发炎症，机体产热增加、散热减少，导致肌肉不自主收缩而引起寒战。

腹部症状

腹痛

部位：慢性腹膜炎的腹痛部位与原发疾病相关，如阑尾炎穿孔引起的腹膜炎，腹痛最初多始于脐周或上腹部，随后逐渐转移并局限于右下腹；而胃十二指肠溃疡穿孔引起的腹膜炎，腹痛多起始于上腹部。对于不同年龄人群，儿童可能表述不清腹痛部位，需要家长和医生仔细观察和判断；老年人由于感觉迟钝，腹痛定位可能不准确。

性质：腹痛性质多为持续性钝痛，疼痛程度可因个体对疼痛的耐受程度以及病情严重程度而有所不同。炎症刺激腹膜，导致腹膜受到牵拉等刺激，从而引起持续的疼痛感觉。

腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张：这是腹膜炎的重要体征。腹部压痛是指用手按压腹部时患者感觉疼痛；反跳痛是在按压腹部后迅速抬手时患者疼痛加剧；腹肌紧张是腹肌因炎症刺激而处于紧张状态。儿童由于腹壁较薄，腹肌紧张可能不如成人明显，但压痛和反跳痛可能存在；老年人腹肌本身力量较弱，腹肌紧张表现可能不典型，但压痛和反跳痛仍可能存在。

其他症状

胃肠道症状：患者可出现恶心、呕吐等症状，这是由于腹膜炎导致胃肠道功能紊乱，炎症刺激胃肠道引起反射性呕吐。儿童发生呕吐时需要注意补液，防止脱水；老年人由于胃肠道功能本身较弱，恶心、呕吐可能导致水电解质紊乱等更严重的情况。

呼吸系统症状：如果腹膜炎引起的炎症刺激累及膈肌，可能会出现呼吸浅快等呼吸系统表现。因为膈肌受到刺激后，呼吸运动可能会受到影响，儿童呼吸频率本身较快，若出现呼吸系统症状可能更容易被察觉；老年人呼吸功能相对较弱，呼吸浅快可能提示病情较为严重。