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真菌感染有什么症状

2025年04月01日 17:03:54
病情描述:

真菌感染有什么症状

医生回答(1)
  • 薛建国
    薛建国主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    皮肤真菌感染表现为局部皮肤异常如体癣现环形红斑伴丘疹水疱等、足癣有趾间糜烂脱屑等;浅部黏膜真菌感染以口腔念珠菌感染见白色假膜等、女性外阴阴道念珠菌感染有外阴瘙痒及豆腐渣样白带;深部真菌感染包含肺部有咳嗽咳痰等、中枢神经系统有剧烈头痛等脑膜刺激征及全身症状,系统性念珠菌感染有全身及器官功能异常表现;特殊人群中儿童皮肤真菌感染易扩散、深部念珠菌感染症状不典型,老年人皮肤感染易反复、深部感染风险增且症状易被掩盖,免疫低下人群真菌感染播散性强、症状严重多样。

    一、皮肤真菌感染症状

    皮肤真菌感染多表现为局部皮肤异常,常见如体癣,可在身体暴露部位出现环形红斑,边缘有丘疹、水疱,中央趋于消退,伴有不同程度瘙痒;足癣(脚气)则常现足部趾间糜烂、水疱、脱屑,瘙痒明显,病情迁延者皮肤可增厚。

    二、浅部黏膜真菌感染症状

    以口腔念珠菌感染为例,口腔黏膜可见白色假膜,擦拭后可见充血糜烂面,患儿可能出现拒食、哭闹等表现;女性外阴阴道念珠菌感染时,表现为外阴瘙痒、白带增多且呈豆腐渣样。

    三、深部真菌感染症状

    1.肺部真菌感染:常见咳嗽、咳痰,可为黏液痰或脓性痰,部分患者有发热,体温可呈持续低热或高热,严重时出现呼吸困难,免疫低下人群感染症状常不典型,易被忽视。

    2.中枢神经系统真菌感染:如新型隐球菌脑膜炎,可致患者出现剧烈头痛、颈项强直等脑膜刺激征,还伴有发热、恶心、呕吐,严重时可有意识障碍、癫痫发作等神经系统症状。

    3.系统性念珠菌感染:病情较重时可累及多器官,出现发热、寒战、肝脾肿大等全身症状,同时可伴相应受累器官功能异常表现。

    四、特殊人群真菌感染特点

    1.儿童:免疫功能未完全发育,皮肤真菌感染易扩散,如婴儿面部体癣可较快蔓延;深部真菌感染中念珠菌感染相对常见,可致口腔、皮肤或全身性感染,症状常不典型,需密切观察。

    2.老年人:机体免疫力下降,皮肤真菌感染易反复,深部真菌感染风险增加,肺部真菌感染因基础疾病多,症状易被掩盖,可出现非特异性咳嗽、乏力等表现,康复相对缓慢。

    3.免疫低下人群(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者):真菌感染易呈播散性,症状严重且多样,皮肤真菌感染更广泛,深部真菌感染累及多器官,病情进展迅速,预后较差。

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