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感染了真菌有什么症状

2025年04月01日 17:07:51
病情描述:

感染了真菌有什么症状

医生回答(1)
  • 闫文貌
    闫文貌副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    皮肤真菌感染中体癣表现为环形或椭圆形红斑等且儿童感染扩散快症状明显,足癣分水疱、糜烂、鳞屑角化型;深部真菌感染肺部常见咳嗽发热等,消化道有腹痛腹泻等;特殊人群里儿童皮肤感染易扩散、深部症状不典型,老年人皮肤感染易加重、深部症状易被基础病掩盖且用药需谨慎,免疫低下人群感染易播散、病情进展快需及时就医强化治疗。

    一、皮肤真菌感染症状

    1.体癣:多表现为环形或椭圆形红斑,边缘清晰且略隆起,有丘疹、水疱及脱屑,中央区域趋于消退,常伴有不同程度瘙痒,好发于面、颈、躯干、四肢等部位,若为儿童感染,因皮肤娇嫩可能扩散较快,症状相对更明显。

    2.足癣:可分为水疱型、糜烂型、鳞屑角化型。水疱型表现为足底或趾间出现深在性水疱,瘙痒明显;糜烂型可见皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱,露出潮红糜烂面,伴渗液;鳞屑角化型则是足部皮肤干燥、脱屑、粗糙增厚,冬季易发生皲裂、疼痛。

    二、深部真菌感染症状

    1.肺部真菌感染:常见咳嗽,可为干咳或伴有少量白痰,部分患者有发热,体温可呈低热(37.3~38℃)或高热(≥38.5℃),病情严重时可出现呼吸困难,活动后加重,若为老年患者合并慢性阻塞性肺疾病等基础病,呼吸困难症状可能更早出现且更难缓解。

    2.消化道真菌感染:可表现为腹痛,多为隐痛或胀痛,伴有腹泻,大便可为稀水样或糊状,还可能出现恶心、呕吐等症状,免疫低下人群如长期使用免疫抑制剂者,消化道真菌感染易反复,症状持续时间长。

    三、特殊人群真菌感染特点

    1.儿童:免疫功能相对不完善,皮肤真菌感染时易扩散,如婴儿体癣可能范围较广,且因皮肤感觉敏感,瘙痒表现更明显;深部真菌感染时,症状可能不典型,需家长密切观察有无发热、精神萎靡等异常表现。

    2.老年人:皮肤屏障功能减弱,血液循环较差,合并糖尿病等基础疾病时,皮肤真菌感染易加重,深部真菌感染时症状常被基础病掩盖,如肺部真菌感染可能仅表现为咳嗽、乏力,易被忽视;且老年人肝肾功能减退,在抗真菌治疗时需更谨慎评估药物对肝肾功能的影响。

    3.免疫低下人群(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者):真菌感染易播散,皮肤真菌感染可迅速蔓延,深部真菌感染如播散性念珠菌病,可累及多个器官,出现多系统症状,如发热、肝脾肿大、意识障碍等,病情进展快,治疗难度大,需及时就医并强化抗真菌治疗。

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