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疝气术后复发高吗

2025年04月01日 17:11:18
病情描述:

疝气术后复发高吗

医生回答(1)
  • 钟志强
    钟志强副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    疝气术后存在一定复发几率,不同类型疝气及不同患者自身、手术相关因素会影响复发率,可通过患者积极治疗基础疾病、调整生活方式及医生采用合适规范手术方式等来降低复发几率,总体腹股沟疝传统开放手术复发率1%-10%,无张力疝修补术约1%-3%,小儿疝气传统疝囊高位结扎术复发率低但复杂情况会升高,患者自身年龄、基础疾病、生活方式及手术方式选择、操作技术均影响复发率。

    影响疝气术后复发的因素

    患者自身因素

    年龄:小儿疝气患者相对成人复发率低,但婴幼儿自身组织发育尚不完善,若存在基础的发育异常等情况,也可能增加复发风险;老年患者由于身体机能下降,组织修复能力减弱,同时常伴有慢性咳嗽、便秘等增加腹压的基础疾病,复发率相对较高。例如,老年男性常因前列腺增生导致排尿困难,长期腹压增高,会使疝气术后复发几率增加。

    基础疾病:患有慢性阻塞性肺疾病的患者,长期咳嗽咳痰,导致腹压持续升高,会明显提高疝气术后复发的可能性;有长期便秘的患者,排便时腹压增加,也会增加复发风险。

    生活方式:术后过早进行重体力劳动、剧烈运动等会使腹压突然升高,增加复发几率。比如疝气术后短期内进行搬运重物等活动,会大大提高复发风险。

    手术相关因素

    手术方式选择:不同的手术方式复发率不同,传统的疝修补术复发率相对高于无张力疝修补术,因为无张力疝修补术使用了补片,能够更好地加强疝环处的组织强度,降低复发风险。

    手术操作技术:医生的手术操作精细程度也会影响复发率,手术中对疝囊的处理、补片的放置等操作不规范,都可能导致复发率升高。

    降低疝气术后复发的措施

    对于患者自身

    积极治疗基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病患者要规范治疗呼吸道疾病,控制咳嗽症状;便秘患者要通过调整饮食结构(多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等)、适当运动等方式改善便秘情况,从而降低腹压。

    术后要注意休息,避免过早进行重体力劳动和剧烈运动。一般建议疝气术后3个月内避免剧烈运动和重体力劳动,让身体有足够时间恢复。

    对于医疗方面

    医生要选择合适的手术方式,对于适合的患者优先选择无张力疝修补术,同时要提高手术操作技能,规范手术操作流程,确保疝囊处理、补片放置等操作准确无误,以降低复发风险。

    总之,疝气术后复发率受多种因素影响,通过患者积极配合治疗基础疾病、调整生活方式以及医生采用规范合适的手术方式等,可以在一定程度上降低复发几率。

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