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淋巴结感染是怎么回事该怎么办

2025年04月01日 17:15:55
病情描述:

淋巴结感染是怎么回事该怎么办

医生回答(1)
  • 程石
    程石主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    淋巴结感染是淋巴结受细菌、病毒等病原体侵袭引发炎症反应,病因包括细菌、病毒感染及邻近组织器官感染蔓延,症状有局部淋巴结肿大疼痛等及全身发热乏力等表现,诊断通过体格检查、实验室及影像学检查,治疗分针对病因、处理原发灶、对症支持,特殊人群中儿童优先非药物干预且用药遵儿科原则,老年人及时就诊并配合治疗,孕妇用药谨慎需遵医嘱选择方案。

    一、淋巴结感染的定义

    淋巴结感染是指淋巴结受到细菌、病毒等病原体侵袭后引发的炎症反应,是机体对病原体入侵的免疫应答表现。

    二、病因分析

    1.细菌感染:如金黄色葡萄球菌、链球菌等经皮肤破损处或邻近感染病灶侵入淋巴结,可引发化脓性淋巴结炎;2.病毒感染:EB病毒、疱疹病毒等感染可导致淋巴结反应性增生及炎症;3.邻近组织器官感染蔓延:如头颈部感染可累及颈部淋巴结,上肢感染可波及腋窝淋巴结等。

    三、症状表现

    1.局部症状:受累淋巴结肿大、疼痛,质地可偏硬,活动度可能受限,局部皮肤可出现发红、发热表现;2.全身症状:严重时可出现发热、乏力、寒战等,若为全身性感染还可能有头痛、肌肉酸痛等表现。

    四、诊断方法

    1.体格检查:医生通过触诊可发现肿大淋巴结,评估其大小、质地、活动度及有无压痛等;2.实验室检查:血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高等细菌感染征象,或淋巴细胞比例升高等病毒感染迹象;3.影像学检查:超声检查可辅助判断淋巴结结构、大小及血流情况,必要时可进行CT等检查进一步明确。

    五、治疗原则

    1.针对病因治疗:细菌感染引起者可选用相应抗生素(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导);病毒感染引起者主要进行对症支持治疗;2.处理原发灶:积极治疗邻近组织器官的感染病灶,如头颈部感染需控制局部炎症等;3.对症支持:发热患者可采用物理降温等方式缓解症状,疼痛明显者可在医生评估下采取适当措施减轻不适。

    六、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:儿童机体代谢及肝肾功能发育不完善,应优先考虑非药物干预,如局部热敷等缓解症状,用药需严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合低龄儿童的药物,密切观察病情变化,如淋巴结肿大持续不缓解或伴有高热等需及时就医;2.老年人:老年人机体抵抗力较弱,淋巴结感染易加重或引发其他并发症,应及时就诊,积极配合治疗,注意休息,加强营养支持,密切关注自身症状变化;3.孕妇患者:孕妇用药需谨慎,避免使用可能影响胎儿的药物,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的治疗方案,密切监测自身及胎儿状况。

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