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酵母样真菌为阳性

2025年04月01日 17:18:36
病情描述:

酵母样真菌为阳性

医生回答(1)
  • 吴全
    吴全副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    酵母样真菌包含白色念珠菌等多种,可通过涂片镜检初步提示阳性、培养鉴定明确种类来检测,阳性提示可能引发泌尿系统、女性生殖系统、呼吸系统等真菌感染相关疾病,儿童出现相关感染需谨慎选干预措施,孕妇要在医生指导下处理且注意会阴部卫生等,免疫力低下人群要加强基础疾病管理等。

    一、常见酵母样真菌类型

    酵母样真菌包含多种,其中白色念珠菌是最为常见的一种,它属于条件致病性真菌,在正常人体的口腔、肠道、阴道等部位可少量存在,但当人体免疫功能低下或局部微环境改变时,就可能大量繁殖引发感染。此外,光滑念珠菌、热带念珠菌等也属于酵母样真菌范畴,它们在不同感染场景下也可能导致相应疾病。

    二、检测方法

    1.涂片镜检:通过采集分泌物等标本,经染色后在显微镜下观察,若发现酵母样真菌的形态结构,可初步提示阳性。例如取阴道分泌物涂片,革兰染色后镜检可见圆形或椭圆形的酵母样真菌细胞。

    2.培养鉴定:将标本接种于特定培养基上,在适宜条件下培养,根据菌落形态、生化反应等进一步鉴定酵母样真菌的具体种类,这是明确酵母样真菌阳性及确定菌种的重要方法,能更精准地了解感染的病原体情况。

    三、临床意义

    酵母样真菌阳性提示可能存在真菌感染相关疾病。在泌尿系统,可能引起尿道炎、膀胱炎等,出现尿频、尿急、尿痛等症状;在女性生殖系统,可导致外阴阴道假丝酵母菌病,表现为外阴瘙痒、白带增多呈豆腐渣样等;在呼吸系统,可能引发肺部真菌感染,出现咳嗽、咳痰、发热等症状;对于免疫力低下人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,酵母样真菌感染可能更为严重且难以控制,可累及多个脏器。

    四、不同人群情况及注意事项

    1.儿童:儿童免疫系统尚不完善,若出现酵母样真菌阳性相关感染,需谨慎选择干预措施。例如儿童外阴阴道假丝酵母菌病,应避免使用刺激性强的药物,保持外阴清洁干燥,衣物选择宽松透气的棉质衣物,同时要关注儿童的一般状况,如有无发热、哭闹不安等表现,及时就医评估感染情况。

    2.孕妇:孕妇体内激素水平变化可能增加酵母样真菌感染的风险。孕妇若出现酵母样真菌阳性相关感染,需在医生指导下选择相对安全的方式处理,因为某些药物可能对胎儿产生影响。日常要注意会阴部卫生,勤换内裤,避免滥用抗生素等可能改变阴道微环境的行为。

    3.免疫力低下人群:如患有恶性肿瘤、长期透析等的患者,酵母样真菌阳性感染后病情往往较为复杂。这类人群要加强基础疾病的管理,积极提升免疫力,严格遵循医生制定的诊疗方案,密切监测感染相关指标,同时注意个人卫生,防止重复感染或交叉感染。

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