真菌感染护理问

需细致评估真菌感染具体部位、临床表现及相关危险因素，对具传染性者采取接触隔离举措，皮肤黏膜按部位分别护理，呼吸道患者指导深呼吸等，保证饮食营养，密切观察抗真菌药物疗效与不良反应，儿童、老年、免疫抑制患者有相应特殊护理要求。

一、真菌感染评估

需细致评估患者真菌感染的具体部位（如皮肤、口腔、呼吸道、消化道等）、临床表现（例如皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒，口腔可见白色伪膜，呼吸道表现为咳嗽、咳痰等）以及相关危险因素（像长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂、留置导管等情况）。

二、隔离措施

针对具有传染性的真菌感染患者，需采取接触隔离举措，例如佩戴手套、穿着隔离衣，接触患者前后严格进行手卫生，患者所用物品要专人专用并定时消毒，防止与其他患者发生交叉污染。

三、皮肤黏膜护理

皮肤真菌感染部位：保持局部清洁干燥，避免搔抓，以防皮肤破损后继发细菌感染，依据感染类型遵医嘱使用抗真菌药物外用制剂。

口腔真菌感染：运用碳酸氢钠溶液漱口，每日数次，维持口腔清洁，留意观察口腔伪膜的变化以及患者进食状况，对于严重口腔真菌感染影响进食的患者，可适度协助进食，避免发生烫伤。

四、呼吸道真菌感染护理

对于呼吸道真菌感染患者，指导其进行深呼吸、有效咳嗽咳痰，定时翻身、拍背以促进痰液排出，遵医嘱实施抗真菌药物雾化吸入时，需留意观察雾化后的反应，若出现呼吸困难加重等情形要及时处理。

五、饮食护理

确保患者摄入充足营养，提供高蛋白、高维生素、易消化的饮食，以提升机体免疫力，对于口腔真菌感染影响进食的患者，可供应软食、流食或半流食，必要时遵医嘱给予肠内或肠外营养支持。

六、用药观察

密切观察抗真菌药物的疗效及不良反应，例如使用两性霉素B等药物时，需监测患者肝肾功能、电解质及体温变化，若出现发热、寒战、皮疹等过敏反应或肝肾功能损害表现，要及时报告医生并协助处理。

七、特殊人群护理

儿童患者：儿童皮肤较为娇嫩，真菌感染护理时动作要轻柔，避免使用刺激性强的清洁用品，抗真菌药物使用需严格遵循儿科用药原则，优先选用对儿童影响小的药物，密切观察儿童用药后的反应及病情变化。

老年患者：老年患者皮肤屏障功能减退，合并基础疾病较多，护理时要注重控制基础疾病，保持皮肤清洁干燥的同时，避免过度清洁致使皮肤损伤，用药时关注药物相互作用及老年患者的肝肾功能耐受性，加强生活照护，防止跌倒等意外发生。

免疫抑制患者：此类患者抵抗力极低，真菌感染护理需施行更为严格的隔离和无菌操作，密切监测体温及感染指标，加强营养支持，协助做好各项基础护理，预防其他并发症的发生。