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何为念珠菌

2025年04月01日 17:24:12
病情描述:

何为念珠菌

医生回答(1)
  • 李鲁传
    李鲁传副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    念珠菌是隶属假丝酵母菌属的真菌广泛存在于自然环境及人体正常菌群中含白色念珠菌等多种菌种显微镜下呈圆形或椭圆形出芽繁殖可形成假菌丝分自然环境和人体自带环境生存致病性有皮肤黏膜念珠菌病如口腔外阴阴道病及侵袭性念珠菌病多见于免疫缺陷者女性因生理结构易患外阴阴道病免疫抑制人群易患侵袭性病婴幼儿因免疫未完善口腔念珠菌病常见。

    一、念珠菌的基本定义

    念珠菌是一类隶属于假丝酵母菌属的真菌,是自然界中广泛存在的微生物,同时也是人体正常菌群的组成部分。

    二、分类情况

    念珠菌包含多种菌种,其中白色念珠菌(Candidaalbicans)是最为常见且致病性较强的菌种,此外还包括光滑念珠菌(Candidaglabrata)、热带念珠菌(Candidatropicalis)等其他常见菌种,不同菌种在致病性、对药物的敏感性等方面可能存在差异。

    三、形态结构特征

    在显微镜下观察,念珠菌具有典型形态,其在出芽繁殖过程中可形成假菌丝。细胞呈圆形或椭圆形,通过出芽方式进行繁殖,在适宜环境下可迅速生长繁殖并改变形态结构。

    四、生存环境特点

    (一)自然界环境

    念珠菌广泛存在于土壤、水、植物等自然环境中,可在这些环境中存活并传播。

    (二)人体自带环境

    它也是人体口腔、胃肠道、阴道等部位的正常菌群成员,通常情况下与人体处于共生状态,当人体免疫功能正常、菌群处于平衡状态时,不会引发疾病。

    五、致病性表现

    (一)皮肤黏膜念珠菌病

    1.口腔念珠菌病:常见于婴幼儿、老年人或长期使用广谱抗生素、糖皮质激素的人群,可表现为口腔黏膜出现白色假膜,伴有疼痛、进食困难等症状。

    2.外阴阴道念珠菌病:女性较为常见,与女性生理结构特点相关,当机体局部环境改变、免疫功能下降等时,易引发阴道内念珠菌大量繁殖,出现阴道瘙痒、白带增多呈豆腐渣样等症状。

    (二)侵袭性念珠菌病

    多见于免疫缺陷患者,如艾滋病患者、长期接受化疗的肿瘤患者等,念珠菌可侵入血液并播散至内脏器官,累及心、肝、肾等,可引起发热、器官功能障碍等严重临床表现,危及生命。

    六、不同人群相关特点

    (一)女性群体

    由于女性阴道的特殊生理结构,局部潮湿、pH值等因素易为念珠菌滋生创造条件,尤其在妊娠期、糖尿病患者等情况下,发生外阴阴道念珠菌病的风险升高,需注意保持外阴清洁干燥等。

    (二)免疫抑制人群

    如器官移植术后需长期使用免疫抑制剂的患者、重度营养不良患者等,机体免疫功能低下,更容易遭受念珠菌侵袭而发生侵袭性念珠菌病,需密切监测并采取预防措施。

    (三)婴幼儿群体

    婴幼儿免疫系统尚未发育完善,口腔念珠菌病相对常见,在喂养过程中需注意奶瓶、奶嘴等的清洁消毒,降低感染风险。

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