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腹部左下方疼是怎么回事

2025年04月01日 17:27:50
病情描述:

腹部左下方疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 王晓辉
    王晓辉副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    左腹部下方疼痛可能与肠道、泌尿系统、妇科等多种疾病有关,如炎症性肠病、肠梗阻、肠痉挛、膀胱炎、泌尿系统结石、盆腔炎、左侧附件炎等,此外,腹肌拉伤、神经痛、腹部血管病变等也可能导致该部位疼痛。孕妇、老年人、免疫力低下者等特殊人群需特别重视。

    左腹部下方主要有乙状结肠、部分降结肠、输尿管、女性的左侧附件和男性的左侧精索等器官,这个部位出现疼痛,可能与多种因素有关。以下是一些可能的原因:

    1.肠道疾病

    炎症性肠病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病,可导致肠道炎症和溃疡,引起左下腹疼痛,并伴有腹泻、黏液脓血便等症状。

    肠梗阻:各种原因引起的肠道内容物通过障碍,可导致肠腔膨胀、积气积液,从而引起腹痛,通常为阵发性绞痛,伴有恶心、呕吐、停止排气排便等症状。

    肠痉挛:由于肠道受到刺激或功能紊乱,可引起肠痉挛,导致左下腹部阵发性疼痛,多在排气或排便后缓解。

    便秘:长期便秘可导致粪便在肠道内积聚,引起左下腹部胀痛,有时还可伴有食欲不振、腹胀等症状。

    肠道肿瘤:如结肠癌,也可引起左下腹疼痛,还可能伴有大便习惯改变、消瘦、贫血等症状。

    2.泌尿系统疾病

    膀胱炎:膀胱位于下腹盆腔内,炎症刺激可引起左下腹部疼痛,同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

    泌尿系统结石:如输尿管结石,可引起剧烈的腹痛,疼痛通常位于腰部或下腹部,并向会阴部、外生殖器放射,伴有血尿、恶心、呕吐等症状。

    前列腺炎:男性前列腺炎可引起左下腹部疼痛,还可能伴有尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等症状。

    3.妇科疾病

    盆腔炎:女性盆腔炎可导致下腹坠胀、疼痛,多为持续性,活动或性交后加重,同时伴有白带增多、月经异常等症状。

    左侧附件炎:左侧附件炎可引起左下腹疼痛,多为隐痛,常伴有腰骶部酸痛、月经不调等症状。

    异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育,可导致腹痛,多发生在输卵管妊娠,常伴有阴道流血等症状。

    卵巢囊肿蒂扭转:卵巢囊肿蒂扭转可引起急性腹痛,通常发生在体位突然改变或剧烈运动后,伴有恶心、呕吐等症状。

    4.其他原因

    腹肌拉伤:剧烈运动或不当的姿势可能导致腹肌拉伤,引起左下腹部疼痛。

    神经痛:带状疱疹病毒感染可侵犯神经,引起神经痛,疼痛可能出现在左侧腹部。

    腹部血管病变:如腹主动脉瘤,也可引起腹部疼痛。

    需要注意的是,腹部左下方疼的原因较为复杂,可能是上述一种或多种原因引起,也可能是其他原因所致。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、呕吐、昏迷等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因,并采取相应的治疗措施。

    对于孕妇、老年人、免疫力低下者等特殊人群,如果出现腹部左下方疼,应尤其重视,及时就医,以免延误病情。此外,在就医前,应尽量避免自行使用止痛药,以免掩盖症状,影响医生的诊断和治疗。

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