下腹部疼痛怎么回事问
下腹部疼痛怎么回事
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下腹部疼痛可能由多种原因引起,妇科相关原因有盆腔炎(女性常见,性生活活跃者易患,有持续下腹痛、分泌物增多等表现)和异位妊娠(有相关高危人群,有停经后隐痛、破裂后撕裂样剧痛等);肠道相关原因有急性肠炎(饮食不洁致,有下腹痛、腹泻等)和肠梗阻(各年龄段可发,有阵发性腹痛、呕吐等);泌尿系统相关原因有膀胱炎(女性易患,有下腹痛、尿频尿急尿痛等)和输尿管结石(20-50岁多见,有绞痛、血尿等);其他原因有腹壁肌肉拉伤(运动等致,局部疼痛、按压明显)和腹主动脉瘤(老年人多见,有搏动性疼痛、可摸及搏动性肿块),出现下腹痛应及时就医检查并采取相应治疗。
一、妇科相关原因
1.盆腔炎
发病情况:女性较为常见,可发生于不同年龄段。性生活活跃的女性相对更易患盆腔炎,如有多个性伴侣、初次性交年龄小等情况会增加风险。
具体表现:下腹部疼痛通常为持续性,活动或性交后疼痛可能加重,还可能伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状,如经期延长、经量增多等。
2.异位妊娠
高危人群:有输卵管炎症、输卵管手术史、宫内节育器避孕失败等情况的女性易发生异位妊娠。
症状特点:典型表现为停经后下腹部隐痛或酸胀感,随后可能出现不规则阴道流血,若异位妊娠破裂,会出现下腹部撕裂样剧痛,同时伴有恶心、呕吐等,严重时可出现休克。
二、肠道相关原因
1.急性肠炎
诱因:饮食不洁是常见诱因,比如食用了被细菌、病毒污染的食物,不同年龄人群均可发病,儿童可能因进食不洁零食等导致发病。
症状表现:下腹部疼痛常伴有腹泻,大便可为稀水样、黏液便等,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。
2.肠梗阻
发病情况:各年龄段均可发生,原因多样,如肠粘连、肠道肿瘤、肠套叠等。
症状特点:下腹部阵发性疼痛,伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等表现,腹痛时可看到腹部有肠型和蠕动波。
三、泌尿系统相关原因
1.膀胱炎
易发人群:女性由于尿道短而直,较男性更易患膀胱炎,尤其是性生活活跃期女性和绝经后女性。
症状表现:下腹部疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛,部分患者可出现血尿。
2.输尿管结石
人群特点:多见于20-50岁人群,男性略多于女性。
症状特点:下腹部绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,同时可伴有血尿、恶心、呕吐等症状,疼痛发作时患者辗转不安。
四、其他原因
1.腹壁肌肉拉伤
常见情况:运动过度、突然用力等情况可导致腹壁肌肉拉伤,各年龄段都可能发生,运动爱好者等人群相对易出现。
症状表现:下腹部局部疼痛,按压时疼痛明显,活动时疼痛可能加重。
2.腹主动脉瘤(较少见但需重视)
高危人群:多见于老年人,尤其是有高血压、吸烟等危险因素的人群。
症状特点:可表现为下腹部搏动性疼痛,有时可在腹部摸到搏动性肿块。
如果出现下腹部疼痛,应及时就医,进行详细的体格检查、实验室检查(如血常规、尿常规等)、影像学检查(如超声、CT等)以明确病因,然后采取相应的治疗措施。
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