疝气是什么病症问
疝气是什么病症
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疝气是体内脏器或组织离开正常解剖部位通过薄弱点等进入另一部位的病症常见类型有腹股沟疝、脐疝、股疝、切口疝等各有不同发生机制和临床表现疝气一般不能自愈不及时治疗可致严重并发症需据情况采取治疗措施儿童需密切观察成人选合适方案并避免腹内压增高因素。
疝气是指体内的脏器或组织离开其正常的解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝气类型有腹股沟疝、脐疝、股疝、切口疝等。
腹股沟疝
发生机制:多因腹股沟区存在先天性的鞘状突未闭,或后天性的腹壁薄弱、腹内压增高(如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等)导致腹腔内的肠管、大网膜等组织通过腹股沟区的薄弱区域突出形成。男性发病率高于女性,这与男性的腹股沟管解剖特点及生理因素有关。儿童发生腹股沟疝可能与先天性解剖结构未发育完善有关,随着生长发育有一定自愈可能,但也有部分需手术干预;成人则多因腹壁组织退变、损伤等因素导致。
临床表现:主要表现为腹股沟区可复性的肿块,站立、行走、咳嗽或劳动时明显,平卧休息或用手推送时可回纳腹腔。早期肿块较小可能无明显不适,随着病情进展肿块可逐渐增大,伴有坠胀感等。
脐疝
发生机制:脐疝分为婴儿脐疝和成人脐疝。婴儿脐疝是由于脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织薄弱,在腹内压增高时,网膜或肠管等从脐部突出。成人脐疝则多见于中年肥胖女性,多因脐环处瘢痕组织变弱,加上腹内压增高引起,如多次妊娠、慢性腹水等情况易诱发。
临床表现:婴儿脐疝表现为脐部有半球形或球形的可复性肿物,哭闹、咳嗽时肿物增大,安静平卧时缩小或消失;成人脐疝症状相对不典型,脐部可出现肿块,站立或用力时明显,平卧休息时可回纳,部分患者可能伴有腹部隐痛、消化不良等症状。
股疝
发生机制:股疝是疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝。女性骨盆较宽大,股管上口较大,加之妊娠等因素使腹内压增高,容易导致股疝发生。
临床表现:通常表现为腹股沟韧带下方卵圆窝处有一半球形的突起,size一般不大,早期可无明显症状,随着病情发展,疝块可增大,伴有局部胀痛,若发生嵌顿,可出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等肠梗阻表现。
切口疝
发生机制:多发生于腹部手术之后,由于手术切口愈合不良、切口感染等原因,导致腹壁的肌肉、筋膜等组织缺损,在腹内压增高时,腹腔内的脏器或组织从切口处突出形成。
临床表现:腹部手术切口处出现可复性肿块,站立或用力时明显,平卧休息时可回纳,部分患者可能有腹部牵拉感、疼痛等不适,若发生嵌顿,也会出现相应的肠梗阻症状。
疝气一旦发生,一般不能自愈,如不及时治疗,可能会出现疝内容物嵌顿、绞窄等严重并发症,甚至危及生命,因此确诊疝气后通常需要根据具体情况采取相应的治疗措施,如手术治疗等。对于儿童疝气,要密切观察,在合适的时机进行干预;成人则需根据病情评估选择合适的治疗方案,同时要注意避免腹内压增高的因素,如积极治疗慢性咳嗽、保持大便通畅等,以降低疝气的发生风险和复发可能。
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