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真菌感染有异味吗

2025年04月01日 17:37:00
病情描述:

真菌感染有异味吗

医生回答(1)
  • 吴全
    吴全副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    不同部位真菌感染有不同异味表现,皮肤浅表足癣表现为脚臭等、体癣有局部异常气味,黏膜部位口腔念珠菌致口腔异味、阴道念珠菌致阴道类似发酵腥臭味,儿童皮肤薄嫩感染异味要注意清洁干燥及时就医,老年人皮肤屏障减退感染异味需加强护理及时就医,基础疾病患者如糖尿病者皮肤抵抗力下降感染异味要关注基础病控制。

    一、不同部位真菌感染的异味表现

    (一)皮肤浅表真菌感染

    1.足部真菌感染(足癣):常见的皮肤真菌感染部位,当皮肤感染皮肤癣菌等真菌后,真菌在足部皮肤繁殖,会分解皮肤表面的角质蛋白等物质,产生特殊的异味,多表现为脚臭,尤其在足部出汗较多时,异味可能会更明显。这是因为真菌代谢过程中产生的一些挥发性代谢产物散发气味,相关研究显示,足癣患者足部皮肤的微生物群落变化与异味产生密切相关,真菌的特定代谢途径会导致有异味物质的生成。

    2.体癣:发生在身体其他部位皮肤的真菌感染,若感染部位皮肤有汗液分泌等情况,真菌代谢也可能产生异味,但相对足部真菌异味表现可能较不典型,不过也会存在局部异常气味。

    (二)黏膜部位真菌感染

    1.口腔念珠菌感染:当口腔感染白色念珠菌等真菌时,患者口腔内可能会出现异味。这是因为念珠菌在口腔黏膜定植、繁殖,其代谢活动会产生有特殊气味的物质,例如研究发现口腔念珠菌感染患者口腔中的挥发性硫化物等含量会发生变化,从而导致口腔异味的产生。

    2.阴道念珠菌感染:女性阴道感染念珠菌后,除了会有阴道分泌物异常等表现外,也可能伴有异味,通常为一种类似发酵或特殊的腥臭味,这是由于念珠菌在阴道内生长繁殖过程中产生的代谢产物等导致阴道局部气味改变,相关临床研究表明阴道念珠菌感染患者的阴道微环境变化与异味产生存在关联。

    二、特殊人群真菌感染异味特点及注意事项

    (一)儿童

    儿童皮肤薄嫩,皮肤屏障功能相对较弱,若发生真菌感染出现异味时,更要注意保持感染部位清洁。比如儿童足部真菌感染导致脚臭,要经常给儿童清洗脚部,保持足部干燥,因为儿童活动量相对较大,足部易出汗,潮湿环境利于真菌繁殖,进而加重异味及感染情况。同时,儿童免疫系统发育尚不完善,真菌感染可能进展较快,需及时关注异味变化及感染部位情况,必要时就医处理。

    (二)老年人

    老年人皮肤萎缩,皮肤屏障功能减退,血液循环相对较差,发生真菌感染时,异味可能出现相对隐匿但也可能较明显。老年人若有皮肤真菌感染导致异味,要注意加强皮肤护理,保持皮肤清洁,由于老年人身体机能衰退,感染后恢复相对较慢,且可能合并其他基础疾病,所以更需谨慎对待,一旦发现有异常异味相关的真菌感染表现,应及时就医,避免感染扩散等不良后果。

    (三)基础疾病患者

    例如糖尿病患者,由于血糖控制不佳等原因,皮肤抵抗力下降,容易发生真菌感染,若出现真菌感染时,异味可能更易出现且病情可能较复杂。因为高血糖环境利于真菌生长繁殖,糖尿病患者发生真菌感染导致异味时,除了针对真菌进行处理外,还需关注血糖控制情况,以促进感染的恢复,避免因基础疾病影响真菌感染的治疗及异味的改善。

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