真菌感染的护理问

需全面评估患者基础情况包括长期使用广谱抗生素等经历、基础疾病及皮肤口腔呼吸道等健康状况以判断真菌感染风险类型，保持患者居住环境清洁定期消毒通风，对具传染性真菌感染患者采取隔离措施，皮肤真菌感染要温和清洁保湿防搔抓破溃，口腔真菌感染要定时用碳酸氢钠溶液轻柔护理，遵医嘱管理抗真菌药物观察不良反应，儿童患者用适合药物轻柔护理，老年患者用抗真菌药谨慎评估监测肝肾功能注意操作和营养，免疫抑制患者加强基础护理观察并维护心理状态。

一、真菌感染护理的评估

1.1需全面评估患者基础情况，包括病史方面是否有长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、糖皮质激素等经历，以及是否存在免疫功能低下（如艾滋病患者、接受化疗患者等）、糖尿病等易引发真菌感染的基础疾病，同时了解患者皮肤、口腔、呼吸道等部位的健康状况，以便精准判断真菌感染风险及类型。

二、清洁与隔离措施

2.1居住环境管理：保持患者居住环境清洁，定期对病房、居室等进行消毒，可使用含氯消毒剂等进行物体表面擦拭消毒，每日通风换气，维持适宜的温度和湿度。2.2隔离防护：对于具有传染性的真菌感染（如新型隐球菌感染等）患者，需采取相应隔离措施，如设置单独病房、医护人员接触时佩戴防护用品等，防止病原体传播给他人。

三、皮肤真菌感染护理

3.1皮肤清洁与保湿：对于皮肤真菌感染患者，每日用温和的清水清洁受感染皮肤部位，避免使用刺激性强的清洁剂，清洁后轻轻擦干，保持皮肤干燥，可根据病情使用合适的保湿剂，防止皮肤因干燥而加重不适，但需避免保湿剂与抗真菌药物相互冲突。3.2皮肤保护：叮嘱患者避免搔抓受感染皮肤，防止皮肤破损导致感染扩散，若皮肤有破溃情况，需做好局部清创处理，严格遵循无菌操作原则。

四、口腔真菌感染护理

4.1口腔清洁维护：针对口腔真菌感染患者，每日定时使用碳酸氢钠溶液等进行口腔护理，操作时动作轻柔，避免损伤口腔黏膜，观察口腔黏膜变化，如白色念珠菌感染时口腔可见白色膜状物等，及时评估护理效果。

五、用药护理要点

5.1抗真菌药物管理：遵医嘱使用抗真菌药物，密切观察患者用药后的反应，如是否出现肝功能异常（通过定期检测肝功能指标判断）等不良反应，严格依据患者病情及身体状况选择合适的抗真菌药物，不自行增减药量或更换药物。

六、特殊人群真菌感染护理

6.1儿童患者：儿童免疫功能尚未完全发育，护理时避免使用不适合儿童的抗真菌药物，护理操作要轻柔，注重与儿童沟通以获取配合，关注儿童用药后的舒适度及病情变化，加强基础生活护理。6.2老年患者：老年患者多存在肝肾功能减退，使用抗真菌药物时需谨慎评估，密切监测肝肾功能指标，护理过程中注意动作缓慢、平稳，防止因操作不当给老年患者带来额外损伤，关注老年患者的营养状况，良好的营养有助于提高机体抵抗力对抗真菌感染。6.3免疫抑制患者：此类患者真菌感染风险高，需加强基础护理，严格执行无菌操作，保持各管道清洁通畅，密切观察体温、感染部位等情况，一旦发现感染迹象及时报告并处理，同时注意维护患者的心理状态，减轻其因疾病带来的焦虑情绪。