男性左下腹部疼痛怎么回事问

引起左下腹部疼痛的原因涉及肠道相关疾病（如结肠炎、肠道寄生虫感染、肠道肿瘤）、泌尿系统相关疾病（如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎）、男性生殖系统相关疾病（如左侧附睾炎、左侧精索静脉曲张），不同疾病有其各自的病因及机制、人群差异和伴随症状。

一、肠道相关疾病

1.结肠炎

病因及机制：多种因素可引起结肠炎，如细菌、病毒感染，自身免疫反应等。例如，一些特定的肠道细菌感染可导致结肠黏膜的炎症反应。炎症刺激肠道神经，可引起左下腹部疼痛。

人群差异：不同年龄段人群均可发病，生活不规律、长期精神紧张的男性更易患结肠炎。有肠道感染病史的人群发病风险相对较高。

伴随症状：常伴有腹泻，大便可呈黏液便、脓血便等，还可能出现腹胀、里急后重等症状。

2.肠道寄生虫感染

病因及机制：如蛔虫、绦虫等肠道寄生虫感染，寄生虫在肠道内活动、繁殖，可刺激肠道，引起左下腹部疼痛。

人群差异：卫生习惯较差的男性更易感染肠道寄生虫，儿童时期有肠道寄生虫感染史的成年男性也可能复发。

伴随症状：可能伴有消瘦、食欲不振等症状，部分患者大便中可发现寄生虫体或虫卵。

3.肠道肿瘤

病因及机制：肠道肿瘤的发生与遗传、环境、饮食等多种因素有关。例如，长期高脂肪、低纤维饮食可能增加肠道肿瘤的发病风险。肿瘤生长过程中可引起肠道梗阻、侵犯周围组织等，从而导致左下腹部疼痛。

人群差异：中老年人相对高发，有肠道肿瘤家族史的男性发病风险更高。

伴随症状：可伴有便血、大便习惯改变（如便秘与腹泻交替）、腹部肿块等症状。

二、泌尿系统相关疾病

1.左侧输尿管结石

病因及机制：尿液中的某些成分析出形成结石，结石在左侧输尿管内移动，刺激输尿管黏膜，引起痉挛性疼痛。常见的形成原因有尿液中钙、草酸等成分浓度过高。

人群差异：男性发病率相对高于女性，长期饮水少、饮食中高钙高草酸的男性易患输尿管结石。

伴随症状：疼痛较为剧烈，呈绞痛样，可向会阴部放射，同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。

2.左侧肾盂肾炎

病因及机制：多由细菌感染引起，细菌上行感染左侧肾盂，导致肾盂黏膜炎症。常见的致病菌有大肠杆菌等。

人群差异：免疫力较低的男性易患，如长期劳累、患有糖尿病等基础疾病的男性。

伴随症状：常伴有发热、寒战，左侧腰部及左下腹部疼痛，伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

三、男性生殖系统相关疾病

1.左侧附睾炎

病因及机制：多由细菌感染引起，如大肠杆菌、葡萄球菌等。感染可通过输精管逆行蔓延至附睾，引起附睾炎症。

人群差异：中青年男性高发，不洁性生活、会阴部卫生不良等可增加发病风险。

伴随症状：左侧阴囊内附睾肿胀、疼痛，疼痛可放射至左下腹部，伴有阴囊皮肤红肿，发热等症状。

2.左侧精索静脉曲张

病因及机制：左侧精索内静脉回流受阻，导致精索静脉迂曲扩张。可能与精索内静脉瓣发育不全、静脉回流阻力增大等因素有关。

人群差异：青壮年男性多见，长期站立工作的男性发病风险较高。

伴随症状：左侧阴囊坠胀、疼痛，可放射至左下腹部，站立或行走时症状加重，平卧休息后可缓解，部分患者可伴有精液质量下降。