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男人左下腹部疼痛是什么原因

2025年04月01日 17:39:27
病情描述:

男人左下腹部疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 程石
    程石主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    男性左下腹部疼痛可能由多种原因引起,包括肠道相关疾病(如乙状结肠炎、结肠憩室炎)、泌尿系统疾病(如左侧输尿管结石)、男性生殖系统疾病(如左侧附睾炎)以及腹壁肌肉拉伤等。不同疾病有不同的病因及机制、诊断依据,出现左下腹部疼痛应及时就医检查并采取相应治疗,日常生活中要保持健康生活方式,特殊人群更需密切关注身体状况。

    一、肠道相关疾病

    1.乙状结肠炎

    病因及机制:乙状结肠位于左下腹部,各种原因可引起乙状结肠炎。例如细菌、病毒等病原体感染,或自身免疫因素等。炎症刺激肠道黏膜,导致左下腹部疼痛,常伴有腹泻、黏液便等症状。在生活方式方面,长期饮食不规律、经常食用刺激性食物等可能增加患病风险。对于不同年龄人群,儿童可能因感染性因素相对较多,成人则可能与自身免疫及不良生活习惯关系更密切。

    诊断依据:通过结肠镜检查可见乙状结肠黏膜充血、水肿、糜烂等炎症表现,结合粪便常规等检查可辅助诊断。

    2.结肠憩室炎

    病因及机制:结肠憩室是结肠黏膜通过肠壁肌层薄弱处向外突出形成的袋状结构,当憩室发生炎症时就会引起左下腹部疼痛。一般认为与结肠动力异常、膳食纤维摄入不足等有关。低纤维饮食会使粪便干结,排便时需要更大的压力,导致结肠内压升高,容易形成憩室。年龄因素上,随着年龄增长,结肠壁弹性下降,结肠憩室的发生率增加。

    诊断依据:腹部CT等影像学检查可发现结肠憩室及周围炎症表现,结合临床症状有助于诊断。

    二、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石

    病因及机制:左侧输尿管结石是由于尿液中的某些成分在左侧输尿管内积聚形成结石,结石刺激输尿管黏膜,引起左下腹部剧烈疼痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。生活方式中,饮水过少、运动量少等可增加结石形成风险。不同年龄人群中,青壮年相对更易患输尿管结石,可能与他们的代谢及生活习惯有关。

    诊断依据:尿常规可见红细胞,泌尿系统超声或CT检查可发现输尿管内结石影。

    三、男性生殖系统疾病

    1.左侧附睾炎

    病因及机制:左侧附睾炎多由细菌感染引起,如大肠杆菌等。性生活不规律、长时间久坐等可能增加附睾炎的发生风险。男性不同年龄阶段,青壮年性活动频繁,相对更易患附睾炎。炎症刺激附睾,导致左下腹部及阴囊部位疼痛,可伴有阴囊红肿、发热等症状。

    诊断依据:通过体格检查可发现左侧附睾肿大、压痛,结合血常规等检查可辅助诊断。

    四、其他可能因素

    1.腹壁肌肉拉伤

    病因及机制:如果男性近期有左下腹部肌肉拉伤的经历,如剧烈运动、突然扭转身体等,也会引起左下腹部疼痛。这种疼痛在活动时加重,休息时可缓解。不同年龄人群中,运动爱好者等人群相对更易发生腹壁肌肉拉伤。

    诊断依据:根据明确的外伤史及局部压痛等表现可初步诊断。

    当男性出现左下腹部疼痛时,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、实验室检查、影像学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、规律作息等,以降低相关疾病的发生风险。对于特殊人群,如老年人、儿童等,更要密切关注身体状况,一旦出现异常及时就诊。

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