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大便后擦屁屁有血是怎么回事

2025年04月01日 17:41:11
病情描述:

大便后擦屁屁有血是怎么回事

医生回答(1)
  • 蔡亭
    蔡亭副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    大便后擦屁屁有血可能由多种原因引起如痔疮久坐久站便秘等致肛门周围静脉丛充血肿大引发内痔便后出血外痔可摸及肿物伴痛等、肛裂长期便秘用力过猛撑裂肛管皮肤致排便及便后剧痛伴少量便血、直肠息肉遗传或炎症刺激致息肉大时便后出血伴黏液便、直肠癌饮食遗传炎症等因素致中老年人男性略高发早期症状不明显后期便血暗红伴黏液及排便习惯改变、肠道炎症性疾病如溃疡性结肠炎自身免疫致肠黏膜受损出血伴腹泻腹痛、血液系统疾病如血小板减少性紫癜因血小板减少凝血障碍致皮肤有瘀点瘀斑等其他部位出血表现发现应及时就医检查并注意保持良好排便习惯多吃蔬菜水果避免久坐预防。

    一、痔疮

    成因:

    久坐、久站、便秘等因素易引发痔疮。比如长期便秘的人群,排便时用力过度,会导致肛门周围的静脉丛充血肿大,从而引发痔疮。

    对于不同年龄、性别人群影响类似,一般来说,成年人患病几率相对较高,男性和女性患病没有明显的性别差异倾向,但妊娠女性由于盆腔压力增加,更容易患痔疮。

    表现:内痔常见症状有便后出血,多为鲜红色,不与粪便混合,可呈点滴状或喷射状出血;外痔可在肛门处摸到肿物,有时会伴有疼痛,大便后擦屁屁时也可能有血。

    二、肛裂

    成因:

    长期便秘,粪便干结,排便时用力过猛,容易撑裂肛管皮肤,导致肛裂。例如一些老年人因胃肠蠕动慢,容易发生便秘,进而增加肛裂风险。

    各年龄段、男女均可发病,儿童如果大便干结也可能出现肛裂情况,女性在分娩后,由于会阴部位的创伤等因素,也可能引发肛裂。

    表现:排便时及排便后会有剧烈疼痛,同时伴有便血,血色鲜红,量一般较少,大便后擦屁屁时可见血迹。

    三、直肠息肉

    成因:

    可能与遗传因素、炎症刺激等有关。比如肠道长期受到炎症刺激,就可能促使直肠息肉的形成。

    不同年龄人群都可能患病,没有明显性别差异,儿童也可能出现直肠息肉情况。

    表现:直肠息肉较小时可能无明显症状,当息肉较大时,可出现便后出血,血色鲜红,一般不与粪便混合,有时还可伴有黏液便。

    四、直肠癌

    成因:

    与饮食、遗传、肠道慢性炎症等多种因素有关。如长期高脂肪、低纤维饮食的人群,患直肠癌的风险相对较高;有直肠癌家族史的人患病几率也会增加。

    多见于中老年人,男性发病几率相对略高于女性。

    表现:早期可能症状不明显,随着病情进展,可出现便血,血色暗红,常伴有黏液,还可伴有排便习惯改变,如便秘与腹泻交替、大便变细等,大便后擦屁屁时可见血迹。

    五、其他原因

    肠道炎症性疾病:

    成因:如溃疡性结肠炎,是一种自身免疫性疾病,肠道炎症导致肠黏膜受损出血。

    表现:除了便后出血外,还可伴有腹泻、腹痛等症状,不同年龄、性别均可患病。

    血液系统疾病:

    成因:像血小板减少性紫癜,由于血小板减少,凝血功能出现障碍,容易导致出血。

    表现:除了大便后擦屁屁有血外,还可能有皮肤瘀点、瘀斑等其他部位出血表现,各年龄、性别均可发病,儿童患血液系统疾病导致这种情况也需重视。

    如果发现大便后擦屁屁有血,应及时就医,进行相关检查,如肛门指诊、结肠镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意保持良好的排便习惯,多吃蔬菜水果,避免久坐,预防此类情况的发生。

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