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白细胞低的原因有哪些

2025年04月01日 17:57:16
病情描述:

白细胞低的原因有哪些

医生回答(1)
  • 范圣瑾
    范圣瑾副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    血液系统疾病中再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征可致白细胞低,感染因素里病毒(如EB、巨细胞病毒)、细菌(如伤寒杆菌)感染会影响骨髓造血致白细胞减少,药物及化学物质中烷化剂类药物、氯霉素、苯等可抑制骨髓造血致白细胞减低,自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮因免疫系统攻击自身造血细胞致白细胞破坏增加,其他因素包含老年人骨髓造血衰退、长期营养不良缺造血原料、脾功能亢进致白细胞减少。

    一、血液系统疾病相关

    某些血液系统疾病可引发白细胞低,例如再生障碍性贫血,患者骨髓造血功能显著衰退,致使白细胞、红细胞、血小板等全血细胞数量减少;急性白血病时,骨髓内大量白血病细胞无序增殖,抑制正常造血干细胞的正常功能,进而影响白细胞生成;骨髓增生异常综合征患者骨髓造血出现异常状态,也会出现白细胞减低情况。

    二、感染因素

    病毒感染是常见诱因,像EB病毒、巨细胞病毒等感染,会对骨髓的造血功能产生不良影响,使得白细胞生成减少;部分细菌感染,例如伤寒杆菌感染,可抑制骨髓内粒细胞的生成,从而引起白细胞降低。

    三、药物及化学物质影响

    抗肿瘤药物里的烷化剂类药物,会直接抑制骨髓造血干细胞的增殖与分化,造成白细胞减少;氯霉素等抗生素,可能通过免疫机制或者直接的毒性作用干扰骨髓造血;长期接触苯等化学物质,苯及其代谢产物会抑制骨髓造血干细胞的功能,导致白细胞减低。

    四、自身免疫性疾病

    诸如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,机体免疫系统会错误地攻击自身的造血细胞,使得白细胞破坏增加,最终出现白细胞减低现象。

    五、其他因素

    老年人骨髓造血功能随年龄增长逐渐衰退,相对更易出现白细胞减低;长期营养不良,缺乏维生素B12、叶酸等造血原料,会影响白细胞的正常生成;脾功能亢进时,脾脏会过度破坏白细胞,致使外周血中白细胞数量减少。

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