ABO血型分型及输血原则是什么问
ABO血型分型及输血原则是什么
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ABO血型依红细胞表面抗原分A型(仅含A抗原含抗B抗体)、B型(仅含B抗原含抗A抗体)、AB型(含A和B抗原无抗A抗B抗体)、O型(无A和B抗原含抗A抗B抗体),输血前需交叉配血试验,同型血输注为首选,AB型为万能受血者少量可接受其他型大量需同型,O型为万能供血者少量可输给其他型大量需配合,孕妇血型不合可能致新生儿溶血病需加强产前监测,儿童和老年人输血需严格核对血型并注意相关情况。
一、ABO血型分型
ABO血型系统依据红细胞表面是否存在A抗原和B抗原进行分型,具体分为以下四种:
A型:红细胞表面仅含A抗原,血清中存在抗B抗体。
B型:红细胞表面仅含B抗原,血清中存在抗A抗体。
AB型:红细胞表面同时含A抗原和B抗原,血清中无抗A和抗B抗体。
O型:红细胞表面既不含A抗原也不含B抗原,血清中同时存在抗A和抗B抗体。
二、输血原则
(一)交叉配血试验
输血前必须进行交叉配血试验,包括主侧(供血者红细胞与受血者血清混合)和次侧(受血者红细胞与供血者血清混合),确保无凝集反应方可输血。
(二)同型血输注为首选
A型血:应输注A型血,若不得已需输注其他血型,需严格遵循少量、缓慢原则,并密切观察输血反应。
B型血:应输注B型血,同理特殊情况需谨慎处理。
AB型血:AB型血者为万能受血者,可接受少量A型、B型、O型血,但大量输血时仍需输入同型血。
O型血:O型血者为万能供血者,可少量输给A型、B型、AB型血者,但大量输注时需输入O型血,且需注意血型配合。
三、特殊人群注意事项
孕妇:若孕妇与胎儿血型不合(如孕妇为O型,胎儿为A型或B型),可能引发新生儿溶血病,需加强产前监测,必要时采取相应干预措施,如孕期进行抗体效价检测等,以降低新生儿溶血风险。
儿童:儿童输血时需严格核对血型,因儿童免疫系统尚不完善,血型不符易引发严重溶血反应等,输血过程中需密切观察儿童生命体征,确保输血安全。
老年人:老年人各器官功能衰退,输血时更需严谨核对血型,避免因血型错误导致输血不良反应,同时需考虑老年人可能存在的基础疾病对输血的耐受性,调整输血速度和量。
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