腰扭了怎么治疗问

腰扭伤的处理分急性期和缓解期，急性期要休息、冷敷、加压包扎；缓解期可热敷、按摩、康复锻炼，疼痛明显可遵医嘱用非甾体抗炎药，若出现剧烈疼痛伴下肢麻木等严重情况需立即就医，儿童和老年人处理时各有注意事项。

冷敷：在受伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在腰部，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以使局部血管收缩，减轻肿胀和疼痛。儿童冷敷时要注意避免冻伤，可将冰袋包裹毛巾后再敷；老年人皮肤感觉相对迟钝，冷敷时间也不宜过长，防止低温对皮肤造成损伤。

加压包扎：如果腰部肿胀明显，可使用弹性绷带进行加压包扎，但包扎力度要适中，不宜过紧影响血液循环。

缓解期处理

热敷：受伤48小时后，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在腰部，温度以患者能耐受为准，每次20-30分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加快淤血吸收，缓解疼痛。儿童热敷时要注意温度，防止烫伤；老年人皮肤感觉差，热敷温度也不宜过高。

按摩：可以由专业人员进行腰部按摩，按摩能放松腰部肌肉，改善肌肉痉挛。但要注意按摩力度适中，对于儿童和老年人，按摩力度更需轻柔。按摩时要根据腰部损伤情况进行针对性操作，比如沿着肌肉走行方向进行舒缓的按摩。

康复锻炼：在疼痛缓解后，可逐渐进行一些腰部康复锻炼。例如仰卧位挺腹练习，患者仰卧，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，反复进行。儿童可在家长辅助下进行简单的腰部伸展活动；老年人锻炼时要循序渐进，避免剧烈运动导致再次损伤。

药物治疗

非甾体抗炎药：如果疼痛较为明显，可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，但儿童一般不推荐使用此类药物，老年人使用时要注意可能存在的胃肠道等不良反应，需密切观察。

就医指征

如果腰扭伤后出现腰部剧烈疼痛，无法站立、行走，或者伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等情况，应立即就医，可能存在腰椎骨折、脊髓损伤等严重问题。儿童出现这些情况更要紧急就医，因为儿童腰椎发育尚未完全成熟，损伤可能造成更严重后果；老年人也需及时就医，因为老年人本身可能存在骨质疏松等基础疾病，腰扭伤可能加重病情。