老人肩膀疼痛是什么原因问

肩周炎因年龄增长及慢性劳损致关节囊等慢性特异性炎症，表现为肩痛且活动受限，常见50岁左右女性；肩袖损伤多由肩峰下撞击、退变或外伤史、长期过顶活动致肌腱部分或完全撕裂，有肩痛、力量减弱等表现；颈椎病因年龄增长致颈椎退变，椎间盘突出等刺激压迫神经根致肩部放射性疼痛，老人不良姿势加速退变；肩关节骨性关节炎因年龄增长致关节软骨磨损、骨质增生，致肩痛僵硬，肥胖老人易患；心肌梗死放射痛是部分心梗患者心脏缺血神经冲动放射至肩需鉴别；肺部疾病相关疼痛如肺癌等肿瘤侵犯胸膜或组织致肩痛，伴咳嗽咯血等需考虑肺部疾病可能。

一、肩周炎

随着年龄增长，肩关节周围软组织出现退变，同时长期慢性劳损等因素可引发。其病理基础是关节囊和周围韧带、肌腱、滑囊发生慢性特异性炎症，表现为肩关节疼痛且活动受限，尤其外展、上举等动作受限明显，常见于50岁左右人群，女性相对多见，与激素水平变化及日常肩部活动模式等有关。

二、肩袖损伤

多因肩峰下撞击、肩部退变等原因致使肩袖肌腱部分或完全撕裂。有肩部外伤史的老人易发生，另外长期反复肩部过顶活动，如打羽毛球、游泳等，也会增加肩袖损伤风险，表现为肩部疼痛、力量减弱等。

三、颈椎病

随着年龄增长，颈椎发生退变，椎间盘突出、骨质增生等情况可刺激或压迫神经根，导致肩部出现放射性疼痛。老人颈椎长期处于不良姿势，如长时间低头看手机、伏案工作等，会加速颈椎退变，从而增加颈椎病引发肩部疼痛的几率。

四、肩关节骨性关节炎

年龄增长使关节软骨逐渐磨损，骨质出现增生等改变，引发肩关节疼痛、僵硬。这与关节长期负重、磨损及自身代谢变化等相关，肥胖老人由于关节承受更大压力，更易患肩关节骨性关节炎导致肩部疼痛。

五、心肌梗死放射痛

部分心肌梗死患者会出现肩部牵涉痛，这是因为心脏缺血产生的神经冲动可通过神经传导放射至肩部等部位。老人本身心血管系统可能存在退变，当发生心肌梗死时，易出现肩部疼痛症状，需警惕与其他肩部疾病鉴别。

六、肺部疾病相关疼痛

如肺癌等肺部肿瘤，肿瘤侵犯胸膜或肩部周围组织时，可导致肩部疼痛。老人肺部疾病风险随年龄增加而升高，当出现肩部疼痛且伴有咳嗽、咯血等症状时，需考虑肺部疾病可能。