肱三头肌的起止点及功能问

肱三头肌有长头、外侧头、内侧头三个起点，会合后以肌腱止于尺骨鹰嘴，其功能包括伸肘关节，解剖学基础是跨过肘关节后面收缩产生伸肘力量，儿童此功能随发育完善，老年人可能因衰退致伸肘困难，还能协助肩关节后伸及内收，解剖学基础是长头跨越肩关节，不同人群因生活方式和病史影响该功能，长期重体力劳动者相关功能可能较强，长期缺乏运动者较弱，肩关节疾病患者可能受影响需治疗康复。

一、肱三头肌的起点

肱三头肌有三个头，长头起自肩胛骨的盂下结节；外侧头起自肱骨后面桡神经沟外上方的骨面；内侧头起自肱骨后面桡神经沟内下方的骨面。

二、肱三头肌的止点

肱三头肌三个头会合后，以一坚韧的肌腱止于尺骨鹰嘴。

三、肱三头肌的功能

1.伸肘关节

解剖学基础：肱三头肌跨过肘关节的后面，当肌肉收缩时，会产生使肘关节伸直的力量。从运动学角度看，尺骨鹰嘴是肱三头肌肌腱的附着点，肌肉收缩带动肌腱牵拉尺骨鹰嘴，从而实现肘关节的伸展动作。例如在伸直手臂举起重物的动作中，肱三头肌的伸肘功能起到关键作用。

不同人群差异：对于儿童，随着生长发育，肱三头肌的伸肘功能逐渐完善，在学习跑跳等需要伸肘参与的动作时，该肌肉不断发挥作用来支持运动。老年人由于肌肉力量衰退等原因，肱三头肌的伸肘力量可能减弱，在日常活动中可能会出现伸肘困难的情况，如从椅子上起身时伸直手臂的动作可能会较吃力。

2.协助肩关节后伸及内收

解剖学基础：肱三头肌长头还跨越肩关节，所以除了伸肘外，还能协助肩关节后伸和内收。当肩关节需要后伸时，长头部分的肱三头肌收缩，参与肩关节的后伸运动；在肩关节内收动作中，该肌肉也起到协同作用。比如在做向后摆动手臂的动作时，肱三头肌长头参与肩关节的后伸。

不同生活方式影响：长期从事重体力劳动的人群，由于经常需要进行一些涉及肩关节后伸内收的动作，肱三头肌协助肩关节后伸及内收的功能可能会得到更多锻炼而相对较强。而长期缺乏运动的人群，该肌肉的相关功能可能较弱，在进行一些需要肩关节较大幅度后伸内收的活动时会感到困难。

病史影响：患有肩关节疾病的患者，如肩周炎患者，肱三头肌协助肩关节后伸及内收的功能可能会受到影响，因为肩关节周围的炎症会限制肌肉的正常收缩和舒张功能，导致在进行相关动作时出现障碍。此时需要针对肩关节疾病进行治疗，同时在康复过程中逐步恢复肱三头肌的相关功能。