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血小板是什么意思

2025年04月01日 18:17:13
病情描述:

血小板是什么意思

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    血小板是骨髓成熟巨核细胞胞浆解脱落的小块胞质,为血液有形成分,在止血、凝血等生理过程起关键作用,呈双凸圆盘状、体积小无核,由巨核细胞产生,具止血、参与凝血、维持血管内皮完整性等功能,年龄上新生儿计数较高随龄近成人范围,性别一般无显著差异特殊时期需关注,不良生活方式可影响其功能,病史中血液或自身免疫病可致血小板数量功能异常需监测。

    一、血小板的基本定义

    血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来的小块胞质,是血液中有形成分之一,在人体止血、凝血等生理过程中发挥关键作用,正常成人外周血中血小板计数通常为(100~300)×10/L。

    二、血小板的形态与来源

    形态:血小板呈双凸圆盘状,直径约2~4μm,体积小,无细胞核,光镜下呈不规则形,颜色浅蓝。

    来源:由骨髓中的巨核细胞产生,巨核细胞经一系列分化成熟过程后,其胞质脱落形成血小板,然后释放入外周血中。

    三、血小板的主要功能

    1.止血功能:当血管受损时,血小板能迅速黏附于受损血管的胶原纤维上,同时发生变形、聚集,形成血小板血栓,堵塞伤口起到初步止血作用。例如,皮肤小伤口出血时,血小板会快速聚集在伤口处参与止血过程。

    2.参与凝血:血小板能释放多种凝血因子,这些因子参与凝血cascade(级联)反应,促进血液凝固形成稳固血栓,进一步实现有效止血。

    3.维持血管内皮完整性:血小板可以填补血管内皮细胞脱落留下的空隙,保持血管内皮的光滑完整,对维持血管壁的正常结构和功能有重要意义。

    四、不同人群的相关特点

    年龄因素:新生儿血小板计数相对较高,通常在(150~450)×10/L,随着年龄增长逐渐接近成人正常范围(100~300)×10/L;儿童和青少年血小板计数一般与成人接近,但部分儿童在生长发育过程中可能存在生理性波动。

    性别因素:一般情况下,男性和女性血小板计数在正常生理状态下无显著性别差异,但在特殊生理时期如孕期等,女性血小板计数可能有一定变化需关注。

    生活方式:长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能影响血小板功能,导致血小板活性改变,增加出血或血栓形成风险;而健康规律的生活方式有助于维持血小板正常功能。

    病史影响:患有血液系统疾病(如再生障碍性贫血、白血病等)时,可能出现血小板数量减少或功能异常,影响止血凝血功能;存在自身免疫性疾病时,也可能导致血小板破坏增加或生成障碍,需密切监测血小板状况并进行相应医疗干预。

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