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血常规报告单怎么看

2025年04月01日 18:21:40
病情描述:

血常规报告单怎么看

医生回答(1)
  • 王洪志
    王洪志副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    血常规需逐一分析各项指标数值是否在正常范围内结合临床症状、病史等综合判断健康状况,白细胞下细分中性粒细胞与淋巴细胞,中性粒细胞增多常见细菌感染减少可能与病毒感染等有关,淋巴细胞增多常见病毒感染减少可能见于免疫缺陷病,红细胞和血红蛋白反映贫血情况及不同贫血类型特点,血小板参与凝血,增多可能与骨髓增殖性疾病等有关减少易致出血倾向,儿童、女性、有基础病史人群血常规有不同特点需依据相应人群参考范围准确解读。

    一、白细胞相关指标及意义

    白细胞(WBC)是血常规中的重要项目,其下细分中性粒细胞、淋巴细胞等。中性粒细胞正常参考值成人一般为(1.8-6.3)×10/L,增多常见于细菌感染,如肺炎、阑尾炎等;减少可能与病毒感染(如流感)、某些血液系统疾病等有关。淋巴细胞正常参考值成人约(1.1-3.2)×10/L,增多常见于病毒感染(如麻疹、风疹),减少可能见于免疫缺陷病等。

    二、红细胞及血红蛋白相关指标及意义

    红细胞(RBC)和血红蛋白(Hb)主要反映贫血情况。红细胞男性正常参考值为(4.0-5.5)×1012/L,女性为(3.5-5.0)×1012/L;血红蛋白男性120-160g/L,女性110-150g/L。数值降低提示可能存在贫血,需进一步结合红细胞形态等判断是缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等不同类型。例如,缺铁性贫血时红细胞体积偏小、血红蛋白含量低;巨幼细胞贫血时红细胞体积偏大。

    三、血小板相关指标及意义

    血小板(PLT)正常参考值为(100-300)×10/L,主要参与凝血过程。血小板增多可能与骨髓增殖性疾病、急性感染恢复期等有关;血小板减少可见于血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,易导致出血倾向,如皮肤瘀斑、鼻出血等。

    四、不同人群的血常规特点

    儿童:儿童的白细胞、红细胞等数值与成人不同,例如儿童白细胞计数相对较高,新生儿的红细胞和血红蛋白数值较成人低,这是生理发育阶段的正常表现,需结合儿童年龄对应的参考范围判断。

    女性:孕期女性的血常规指标可能有变化,如血容量增加可导致血红蛋白浓度相对降低,需与非孕期参考值区分,同时要关注是否出现妊娠期贫血等情况。

    有基础病史人群:如贫血患者,需结合既往病史分析血常规结果的变化,判断病情是进展还是改善;对于血液系统疾病患者,血常规指标的动态变化对病情监测至关重要。

    总之,查看血常规报告单需逐一分析各项指标的数值是否在正常范围内,结合临床症状、病史等综合判断健康状况,不同人群的血常规特点不同,应依据相应人群的参考范围进行准确解读。

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