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斜方肌疼痛是怎么回事

2025年04月01日 18:23:07
病情描述:

斜方肌疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    斜方肌疼痛可由肌肉劳损、外伤、颈椎病、寒冷刺激等引起,表现为局部压痛、肌肉紧张僵硬、疼痛放射及颈部活动受限等,医生通过询问病史、体格检查及影像学检查诊断,非药物干预有姿势纠正、拉伸锻炼、热敷、按摩等,严重时可使用非甾体抗炎药如布洛芬但需注意特殊人群慎用。

    斜方肌疼痛的表现

    斜方肌疼痛的表现多样。局部可能有明显的压痛,用手按压斜方肌时能感觉到疼痛点。肌肉可能会有紧张、僵硬的感觉,患者能明显察觉肌肉不像正常时那样柔软。严重时,疼痛可能会放射到颈部、肩部甚至头部,影响颈部的活动范围,导致转头、抬头等动作受限。比如,患者可能发现自己转头时会受到限制,颈部活动不灵活。

    斜方肌疼痛的评估与诊断

    医生通常会通过详细询问病史,了解患者的工作、生活姿势习惯、受伤情况等。然后进行体格检查,触摸斜方肌,检查其紧张度、压痛部位等。必要时可能会借助影像学检查,如X线、磁共振成像(MRI)等,来排除其他骨骼或软组织的病变,明确斜方肌疼痛的具体原因。例如,X线可以查看骨骼是否有异常,MRI能更清晰地显示肌肉、神经等软组织的情况。

    斜方肌疼痛的非药物干预措施

    姿势纠正:对于因不良姿势导致的斜方肌疼痛,首要的是纠正姿势。比如,使用正确的坐姿,保持脊柱挺直,电脑屏幕高度适中,使眼睛能平视屏幕;避免长时间低头看手机,定时活动颈部和肩部。儿童如果因长时间看书写字姿势不当导致斜方肌疼痛,家长要督促其保持正确的书写坐姿,每隔一段时间让孩子活动颈部和肩部。

    拉伸锻炼:进行针对性的斜方肌拉伸运动。例如,站立或坐姿,将一只手放在头部一侧,轻轻向对侧拉头部,保持15-30秒,然后换另一侧。每天进行多次这样的拉伸动作,有助于放松斜方肌,缓解疼痛。老年人进行拉伸时要注意动作轻柔,避免过度用力造成损伤。

    热敷:用温热的毛巾或热水袋热敷斜方肌部位,每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。但要注意温度适中,避免烫伤皮肤,糖尿病患者或皮肤感觉迟钝的人群热敷时更要格外小心温度。

    按摩:可以自己轻轻按摩斜方肌,从颈部向肩部方向进行环形按摩,或者找专业的按摩师进行按摩。按摩能放松肌肉,改善肌肉的血液循环。孕妇等特殊人群进行按摩时要告知按摩师自身情况,选择合适的力度和方式。

    斜方肌疼痛的药物干预(仅提及药物名称)

    如果疼痛较为严重,可能会使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,但需谨慎使用,尤其是儿童、孕妇等特殊人群。儿童一般不推荐首先使用药物止痛,而是优先采用非药物干预措施;孕妇使用药物要咨询医生,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。

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