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肩胛骨疼怎么办

2025年04月01日 18:26:58
病情描述:

肩胛骨疼怎么办

医生回答(1)
  • 孟德华
    孟德华主治医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    肩胛骨疼常见原因有肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、外伤、骨质疏松、肺部疾病等,非药物干预包括休息制动、热敷冷敷、拉伸锻炼,持续不缓解或伴上肢麻木无力等异常症状需及时就医做体格检查及影像学检查,长期伏案者定时活动调整坐姿,老年人警惕骨质疏松增钙摄入,孕妇保持正确姿势适度轻柔放松。

    一、明确肩胛骨疼的常见原因

    肩胛骨疼可能由多种因素引起,常见原因包括肌肉劳损,如长时间保持不良姿势(如长期低头伏案工作、含胸驼背等)使肩部肌肉持续紧张,引发肌肉劳损导致疼痛;颈椎病也可导致肩胛骨疼,因为颈椎病变可能压迫神经根,从而放射至肩胛骨区域引起疼痛;肩周炎患者会出现肩关节周围疼痛,也常累及肩胛骨部位;此外,外伤、骨质疏松、肺部疾病等也可能引发肩胛骨疼。

    二、非药物干预措施

    (一)休息制动

    避免长时间维持导致肩胛骨受力异常的姿势,例如避免持续低头看手机、长时间伏案工作等,让肩部肌肉得到充分休息,减少进一步损伤。

    (二)物理治疗

    1.热敷:可使用温毛巾或热敷袋对肩胛骨区域进行热敷,温度一般控制在40~50℃,每次热敷时长约15~20分钟,每天可进行多次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。

    2.冷敷:若疼痛伴随局部肿胀,在急性期(通常指疼痛发生后的48小时内)可适当进行冷敷,用冰袋包裹毛巾后敷于疼痛部位,每次冷敷10~15分钟,每天可冷敷数次,冷敷有助于减轻肿胀和疼痛。

    (三)拉伸锻炼

    进行针对性的肩部拉伸运动,例如做肩胛骨后缩运动:保持身体直立,双肩慢慢向后收缩,感受肩胛骨向中间靠拢,保持5秒左右后放松,重复10~15次,每天进行3组。通过拉伸可以改善肩部肌肉的柔韧性,缓解肌肉紧张带来的疼痛。

    三、就医建议

    如果肩胛骨疼持续不缓解,或者伴有上肢麻木无力、肩关节活动严重受限、疼痛进行性加重、伴有发热等其他异常症状时,需及时就医。医生可能会进行体格检查,并根据情况安排影像学检查,如X线可初步观察骨骼情况,MRI能更清晰地查看肩部软组织及神经等情况,以明确病因,从而进行针对性治疗。

    四、不同人群的注意事项

    (一)长期伏案工作人群

    这类人群应注意在工作过程中定时起身活动,每工作1小时左右起身做一些肩部伸展运动,调整坐姿,保持脊柱正直,避免含胸驼背加重肩部肌肉劳损。

    (二)老年人

    老年人需警惕骨质疏松等疾病引发肩胛骨疼,可适当增加富含钙的食物摄入,如牛奶、豆制品等,必要时可在医生指导下进行骨密度检测,若存在骨质疏松相关问题,需遵循医生建议进行相应处理。

    (三)孕妇

    孕妇由于体态变化可能出现肩胛骨疼,要注意保持正确的站姿和坐姿,休息时可选择合适的体位,避免肩部过度受压,可通过适度轻柔的肩部放松活动来缓解疼痛,但要避免剧烈运动。

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