背痛是怎么回事问

背痛常见原因包括肌肉骨骼因素如肌肉劳损、筋膜发炎，脊柱病变如椎间盘突出、脊柱侧弯、脊柱骨折，内脏疾病如心脏疾病、胆囊疾病、肾脏疾病；不同人群背痛有特点，年轻人多与生活方式相关，老年人常与脊柱退变、骨质疏松等有关，孕期女性因重心改变、激素变化等易背痛；若背痛持续不缓解或伴相关症状需及时就医排查严重疾病，一般性背痛可通过改善生活方式、保暖、短期佩戴腰围缓解，特殊人群需针对性护理康复。

一、背痛的常见原因

（一）肌肉骨骼因素

1.肌肉劳损：长期保持不良姿势（如久坐、弯腰驼背）、过度劳累或剧烈运动等，可引起背部肌肉持续紧张、痉挛，导致背痛，常见于长期伏案工作者、体力劳动者等。2.筋膜发炎：腰背肌筋膜炎较为常见，多因受凉、外伤、慢性劳损等诱发，表现为背部弥漫性疼痛，晨起或天气变化时症状可能加重。

（二）脊柱病变

1.椎间盘突出：随着年龄增长椎间盘发生退变，或因外伤等导致椎间盘髓核突出，压迫周围神经，可引起腰背部疼痛，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，常见于长期从事重体力劳动或久坐人群。2.脊柱侧弯：青少年脊柱侧弯较为常见，因脊柱偏离中线，长期可导致背部肌肉失衡、疼痛，且可能影响心肺功能。3.脊柱骨折：外伤（如车祸、高处坠落等）可导致椎体骨折，出现局部剧烈疼痛、活动受限，老年人骨质疏松时轻微外伤也可能引发脊柱骨折。

（三）内脏疾病

1.心脏疾病：心肌梗死有时可表现为放射至背部的疼痛，常伴有胸闷、胸痛等症状，需警惕。2.胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等可引起右上腹疼痛，并放射至背部，多在进食油腻食物后发作。3.肾脏疾病：肾炎、肾结石等可导致腰部疼痛，肾结石患者常伴有肾区叩击痛、血尿等表现。

二、不同人群背痛的特点及影响因素

（一）年轻人

多与生活方式相关，如长期久坐、缺乏运动、运动损伤等。久坐使背部肌肉长时间处于紧张状态易引发劳损；运动时姿势不当或用力过猛可能导致肌肉拉伤、椎间盘轻度损伤等。

（二）老年人

常与脊柱退变、骨质疏松等有关。脊柱退变致椎间盘老化、脊柱骨质增生等；骨质疏松使骨强度降低，易发生脊柱骨折或腰背疼痛。

（三）女性孕期

孕期由于重心改变，腰椎负担加重，且激素变化导致韧带松弛，易出现腰背疼痛，同时增大的子宫可能压迫周围组织也会加重症状。

三、背痛的应对及注意事项

若背痛持续不缓解，或伴有下肢麻木无力、大小便失禁、胸痛、腹痛等症状，需及时就医排查严重疾病。对于一般性背痛，可通过改善生活方式缓解，如保持正确坐姿、站姿，避免久坐久站，适度进行腰背肌锻炼；注意腰部保暖，避免受凉；疼痛明显时可短期佩戴腰围辅助支撑，但不宜长期依赖。特殊人群如老年人需警惕骨质疏松相关风险，孕期女性应在医生指导下进行适当的腰部护理和康复训练。