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治疗落枕的常用方法

2025年04月01日 18:27:37
病情描述:

治疗落枕的常用方法

医生回答(1)
  • 周双利
    周双利副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    落枕可通过物理治疗、运动疗法及药物辅助进行治疗。物理治疗包括热敷(控制好温度和时间)、按摩(注意适用人群)、牵引(注意适用人群及重量时间);运动疗法有颈部伸展运动(注意儿童和老年人幅度)和旋转运动(注意适用人群及缓慢进行);药物辅助主要是非甾体抗炎药,儿童一般不推荐,老年人使用需注意药物影响且遵医嘱。

    一、物理治疗

    (一)热敷

    1.原理及方法:热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。可以使用热毛巾或热水袋,温度保持在40-50℃左右,敷于颈部疼痛部位,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于儿童,由于皮肤较为娇嫩,要严格控制温度和热敷时间,避免烫伤,温度可稍低,时间控制在10分钟以内;老年人皮肤感觉相对迟钝,也需留意温度,防止烫伤。

    (二)按摩

    1.专业按摩:由专业人员进行颈部按摩,通过特定的手法放松颈部肌肉。比如揉法,用手指或手掌在颈部肌肉上进行轻柔的揉动;滚法,用手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节突起部分着力于颈部,通过腕关节的屈伸和前臂的旋转来进行滚动。但孕妇、颈部有骨折或脱位等严重情况的人群不适合按摩;儿童按摩需由经验丰富且手法轻柔的专业人员操作,避免用力不当造成损伤;老年人若有颈部骨质疏松等情况,按摩时要格外轻柔。

    (三)牵引

    1.轻度牵引:对于症状较轻的落枕患者,可采用简易的颈部牵引。使用颈托等器具进行轻度牵引,牵引重量一般在1-2公斤左右,牵引时间每次10-15分钟,每天可进行2-3次。儿童一般不采用牵引治疗;老年人如有颈椎疾病基础,牵引前需经医生评估,选择合适的牵引方式和重量。

    二、运动疗法

    (一)颈部伸展运动

    1.具体动作及作用:缓慢进行颈部的伸展运动,如前屈后伸,先将颈部缓慢向前屈,尽量让下巴接近胸部,然后再缓慢向后伸,重复10-15次;左右侧屈,将头部缓慢向左侧屈,尽量让左耳贴近左肩,然后再向右侧屈,重复10-15次。儿童做运动时要注意动作幅度,避免过度用力;老年人运动幅度应根据自身情况适当减小,防止引起颈部疼痛加重。

    (二)颈部旋转运动

    1.动作及注意事项:颈部缓慢进行旋转运动,先向左旋转头部,目视左后方,然后再向右旋转,重复10-15次。旋转时要缓慢,避免快速旋转导致颈部损伤。孕妇、有严重颈椎疾病的人群在进行旋转运动前需咨询医生;儿童进行旋转运动时要在成人监护下,确保安全。

    三、药物辅助

    1.非甾体抗炎药:对于疼痛较为明显的落枕患者,可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛。但儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药,因其可能有胃肠道等不良反应;老年人使用时需注意药物对胃肠道、肾脏等的影响,可选择对胃肠道刺激相对较小的药物,并密切观察身体反应。不过药物使用需在医生指导下进行,不能自行随意用药。

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