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脚踝扭了肿了怎么办

2025年04月01日 18:36:43
病情描述:

脚踝扭了肿了怎么办

医生回答(1)
  • 徐宏文
    徐宏文主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脚踝扭伤肿胀后应立即停止活动并抬高受伤脚踝、24-48小时内冷敷、用弹性绷带适中加压包扎,之后尽快就医检查,康复阶段按建议逐步锻炼、注意适当休息和合理饮食,不同年龄人群康复有不同注意事项。

    一、立即停止活动并休息

    当脚踝扭伤肿胀后,首先要立刻停止正在进行的活动,坐下或躺下,将受伤的脚踝抬高,高于心脏水平位置。这样做有助于促进血液回流,减轻肿胀。例如,可坐在椅子上,把受伤的腿搭在另一条腿的大腿上,利用重力作用减少脚踝部位的血液淤积,缓解肿胀程度。不同年龄人群都应遵循这一原则,儿童在玩耍时若发生脚踝扭伤,也需迅速停止活动并抬高受伤脚踝;老年人因身体机能下降,血液循环相对较慢,更要重视抬高患肢这一措施来减轻肿胀。

    二、进行冷敷

    在扭伤后的24-48小时内,可进行冷敷。可以使用冰袋或冷毛巾敷在脚踝肿胀处,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩,减少出血和渗出,从而减轻肿胀和疼痛。以冰袋为例,用毛巾将冰袋包裹起来,避免直接接触皮肤造成冻伤,儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时间可适当缩短至10-15分钟,且要密切观察皮肤状况;老年人皮肤感觉相对不敏感,也需注意避免长时间冷敷导致冻伤。

    三、加压包扎

    可以使用弹性绷带对脚踝进行加压包扎,注意包扎力度要适中,既不能过紧影响血液循环,也不能过松达不到加压效果。加压包扎能够进一步限制脚踝的活动,减少肿胀的进一步加重。对于不同体型的人群,包扎时要根据脚踝的粗细调整绷带的松紧度,比如体型较胖的人可能需要稍宽一些且压力稍大的绷带包扎,但要以不影响远端肢体的血液循环(如手指或脚趾的颜色、温度等无明显异常)为度;儿童由于骨骼、肌肉等发育尚未完全,包扎时更要轻柔,密切关注包扎部位远端的情况。

    四、及时就医检查

    经过上述初步处理后,应尽快前往医院进行检查。医生通常会进行体格检查以及可能的影像学检查,如X线检查,以排除骨折等严重情况。无论是儿童、成年人还是老年人,若脚踝扭伤肿胀较为严重,或经过简单处理后症状无明显缓解甚至加重,都需要及时就医。例如,儿童脚踝扭伤后可能难以准确描述疼痛程度和受伤情况,更需要通过专业的医学检查来明确是否有骨折等问题;老年人本身可能存在骨质疏松等情况,脚踝扭伤后骨折的风险相对较高,及时就医检查能更好地保障健康。

    五、康复阶段的注意事项

    在肿胀有所缓解进入康复阶段后,要根据医生的建议逐步进行康复锻炼。早期可以进行一些简单的踝关节屈伸活动等,逐渐增加活动的范围和强度。不同年龄人群的康复锻炼进度有所不同,儿童康复锻炼要在医生或专业人士的指导下进行,避免过度活动影响生长发育;老年人康复锻炼要注意循序渐进,防止因锻炼不当导致再次损伤,同时可结合一些促进血液循环的简单运动,如缓慢的踝关节绕圈运动等,但要避免剧烈运动。在康复期间,要注意保持受伤脚踝的适当休息,避免过早恢复剧烈活动,饮食上可适当增加富含蛋白质、钙等营养物质的摄入,以促进损伤组织的修复,儿童可通过多喝牛奶、摄入瘦肉等富含营养的食物来助力康复,老年人也可通过合理饮食补充营养促进恢复。

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