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半飞秒手术的后遗症

2025年04月01日 19:17:53
病情描述:

半飞秒手术的后遗症

医生回答(1)
  • 韩崧
    韩崧主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    半飞秒手术可能引发干眼、视力回退、角膜感染、光晕眩光、角膜扩张等问题,干眼是因切断角膜神经致泪膜稳定性下降,表现为干涩等,不同人群影响不同;视力回退与术前度数不稳定等有关,不同人群受影响情况有别;角膜感染因操作或卫生不佳致病原体侵入,不同人群风险不同;光晕眩光因角膜光学性能改变,夜间影响大,不同人群受影响程度有差异;角膜扩张少见但部分人群易发生,如角膜薄的高度近视者等。

    具体表现:患者会出现眼睛干涩、异物感、畏光等症状,尤其在长时间用眼后更为明显。

    对不同人群的影响:对于长时间使用电子设备的人群,如上班族、学生等,干眼症状可能会加重;老年人泪液分泌本就减少,术后干眼问题相对更突出。

    视力回退

    产生原因:如果患者术前近视度数不稳定,术后仍继续不良用眼习惯等,可能导致角膜组织愈合过程中出现屈光力变化,引发视力回退。

    具体表现:术后视力较稳定一段时间后又出现下降情况。

    对不同人群的影响:青少年正处于身体发育阶段,眼轴可能还会有变化,相对更易出现视力回退;高度近视患者本身眼底病变风险较高,视力回退可能会增加眼底病变发现的难度。

    角膜感染

    产生原因:手术过程中若操作不规范或术后眼部卫生不佳,细菌等病原体可能侵入角膜导致感染。

    具体表现:患者会出现眼睛红、痛、畏光、视力下降等症状,严重时可伴有分泌物增多。

    对不同人群的影响:糖尿病患者自身抵抗力相对较低,术后角膜感染风险较高;免疫力低下的人群,如长期使用免疫抑制剂者,也更容易发生角膜感染。

    光晕、眩光

    产生原因:术后角膜的光学性能发生改变,在夜间或暗光环境下,可能会出现光晕、眩光现象,影响夜间视力。

    具体表现:患者在夜间开车时,会感觉车灯周围有光晕,看东西不清晰。

    对不同人群的影响:夜间出行较多的人群,如出租车司机等,光晕、眩光会严重影响其夜间活动的视力质量;老年人在暗光环境下视物本就有一定困难,光晕、眩光会进一步加重这种不便。

    角膜扩张

    产生原因:较少见,但对于一些角膜较薄的高度近视患者,术后有发生角膜扩张的风险,可能与角膜切削后承受眼内压等因素有关。

    具体表现:视力逐渐下降,严重时可出现不规则散光等情况。

    对不同人群的影响:高度近视患者本身角膜较薄,相对更易发生角膜扩张;眼部曾有过外伤等情况的患者,术后角膜扩张风险也会增加。

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