近视眼飞秒激光手术怎么做问

飞秒激光手术术前需全面眼部检查明确情况并选择合适术式，半飞秒是制作角膜瓣后切削基质层再复位角膜瓣，全飞秒是直接制作取出角膜透镜，术后要注意用眼休息、严格遵医嘱护理眼部及定期复查以保障手术效果与眼部健康。

一、术前准备

1.眼部检查：需进行全面的视力检查、眼压测量、角膜地形图、验光等，以明确近视度数、角膜厚度、角膜曲率等情况，排除眼部炎症（如角膜炎、结膜炎等）、干眼症、严重眼底病变等手术禁忌证。一般要求近视度数稳定，近两年内度数变化不超过50度。

2.选择手术方式：根据眼部检查结果及患者需求，选择合适的飞秒激光手术方式，常见有全飞秒激光小切口基质透镜切除术（SMILE）和半飞秒激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）等。

二、手术过程（以半飞秒为例）

1.术前准备：患者平卧于手术台，眼部消毒，滴入表面麻醉剂以减轻不适。

2.制作角膜瓣：使用飞秒激光设备制作角膜瓣，将角膜前层切削出一个厚度、直径合适的角膜瓣并掀开。

3.切削角膜基质层：掀开角膜瓣后，使用准分子激光对角膜基质层进行精准切削，以矫正近视度数。

4.复位角膜瓣：切削完成后，将角膜瓣复位，角膜瓣会在短期内自行愈合。

三、全飞秒手术过程

1.术前准备：步骤同半飞秒，进行眼部消毒、表面麻醉等。

2.制作并取出角膜透镜：直接利用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜，然后通过微小切口（约2-4mm）将透镜取出，从而改变角膜的屈光状态。

四、术后注意事项

1.用眼与休息：术后初期避免长时间用眼，减少使用电子设备，保证充足睡眠。不同年龄人群恢复节奏有差异，年轻人恢复相对较快，儿童及青少年需家长监督其合理用眼；女性术后若处于特殊生理期，需注意用眼强度；有熬夜等不良生活方式的患者应调整作息。

2.眼部护理：严格遵医嘱使用抗生素眼药水（如左氧氟沙星滴眼液）、激素类眼药水（如氟米龙滴眼液）等，预防感染及减轻炎症反应。注意眼部卫生，避免污水、异物进入眼内。有基础眼部病史（如青光眼、糖尿病性视网膜病变等）的患者需更密切关注眼部情况，定期复查。

3.定期复查：术后需按照医嘱定期复查，一般包括视力、眼压、角膜情况等检查，以便及时发现并处理可能出现的问题，如术后感染、干眼症加重等情况。

飞秒激光手术通过精准切削角膜来矫正近视，但并非适用于所有人群，术前需严格评估，术后需遵循规范的护理和复查流程以保障手术效果及眼部健康。