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近视眼怎么治疗 rdquo

2025年04月01日 19:33:49
病情描述:

近视眼怎么治疗 rdquo

医生回答(1)
  • 陈震
    陈震副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    近视治疗分非手术与手术方式,非手术包括佩戴框架眼镜、角膜接触镜(软性及硬性透气性)、角膜塑形镜,还有改善用眼习惯(增户外活动、保持正确读写姿势等),手术有准分子激光手术(适18岁以上度数稳定等)、ICL晶体植入术(适合高度近视等),手术有严格适应证禁忌证需专业评估,儿童青少年多非手术,成人依自身情况在医生建议下选合适矫正方式。

    一、非手术治疗方式

    (一)佩戴框架眼镜

    是最常见的近视矫正方法,通过验配合适度数的镜片使光线聚焦在视网膜上以获得清晰视力。适用于各年龄段近视人群,需定期验光以确保度数适配,随近视度数变化及时更换镜片。儿童青少年佩戴框架眼镜时,需注意正确的佩戴姿势及定期复查,关注近视度数变化情况。

    (二)角膜接触镜

    1.软性接触镜:直接贴合角膜,矫正近视,但需注意佩戴卫生及定期更换。

    2.硬性透气性接触镜(RGP):相较于软镜,在控制青少年近视进展方面可能有一定优势,其透气性好,能减少眼部感染风险,可通过特殊的光学设计延缓眼轴增长。

    (三)角膜塑形镜

    属于特殊的接触镜,需夜间佩戴,通过物理压迫角膜改变角膜形态,使白天不佩戴眼镜也能获得清晰视力,对儿童青少年近视进展有一定延缓作用。但需由正规医疗机构专业人员评估适应证,佩戴过程中要严格遵循护理规范,定期复查眼部情况,注意眼部卫生,防止感染等并发症发生。

    (四)改善用眼习惯与生活方式调整

    1.增加户外活动:研究表明,每天户外活动2小时以上可显著降低儿童青少年近视发生风险,因为阳光中的蓝光能刺激视网膜分泌多巴胺,抑制眼轴延长。

    2.保持正确读写姿势:读书写字时保持眼睛与书本距离约33厘米(1尺),胸离书桌一拳、手离笔尖一寸,避免长时间近距离用眼,每隔30-40分钟应休息10-15分钟,向远处眺望或做眼保健操等放松眼部。

    二、手术治疗方式

    (一)准分子激光手术

    适用于18周岁以上、近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度)、眼部无严重病变的人群。通过激光切削角膜基质层改变角膜曲率,从而矫正近视。常见术式如LASIK等,术后需遵循医嘱用药及定期复查,注意避免外力碰撞眼部等。

    (二)ICL晶体植入术

    全称眼内屈光晶体植入术,适合近视度数较高(通常超过1200度)或角膜较薄不适合激光手术的人群。通过将人工晶体植入眼内来矫正近视,具有可逆性,若后期眼部情况变化可取出或更换晶体,但术前需进行严格的眼部检查以评估是否适合该手术。

    需要注意的是,手术治疗有严格的适应证和禁忌证,并非所有人都适合,术前必须经过全面、细致的眼部检查由专业医生综合评估后才能决定是否采用手术治疗。同时,不同人群在选择治疗方式时需充分考虑自身年龄、眼部状况等因素,儿童青少年近视主要以非手术矫正及改善用眼习惯为主,成年人可根据自身情况在医生建议下选择合适的矫正方式。

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