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全飞秒手术到底是什么

2025年04月01日 19:37:27
病情描述:

全飞秒手术到底是什么

医生回答(1)
  • 韩崧
    韩崧主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    全飞秒手术是矫正近视等屈光不正的方式利用飞秒激光在角膜基质层制透镜并经微小切口取出改变角膜曲率,术前需详细眼部检查及停戴隐形眼镜,适用年龄18-50岁近视100-1000度散光500度以内且眼部健康无严重疾病者,禁忌有活动性眼部病变、严重全身免疫病、未控制青光眼、怀孕或哺乳期女性等,术后视力渐恢复需按要求用眼药水,注意避免眼睛进水、合理用眼及定期复查,不同年龄人群有不同需考虑情况,女性男性均遵眼部检查及术后注意事项原则。

    全飞秒手术即全飞秒激光微小切口基质透镜切除术,是一种用于矫正近视等屈光不正的手术方式。

    手术原理

    它是利用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过一个微小的切口将透镜取出,从而改变角膜的曲率,达到矫正近视、散光等屈光不正的目的。其原理是基于激光对角膜组织的精确切削,通过计算机精确控制激光的能量和扫描路径,精准地塑造角膜的屈光状态。

    手术过程

    1.术前准备:手术前需要进行一系列详细的眼部检查,包括视力检查、角膜地形图检查、眼压检查等,以确定患者是否适合进行全飞秒手术以及制定个性化的手术方案。患者需要停止佩戴隐形眼镜一段时间,软性隐形眼镜一般需要停戴1-2周,硬性透气性隐形眼镜(RGP)需要停戴3-4周等。

    2.手术操作:患者躺在手术台上,医生会为患者的眼睛进行局部麻醉,然后使用全飞秒激光设备,在角膜上制作一个透镜。制作完成后,通过一个约2-4毫米的微小切口将透镜取出。整个手术过程通常较为迅速,患者一般不会有明显的疼痛感觉。

    适用人群及禁忌人群

    适用人群:一般来说,年龄在18-50周岁之间,近视度数通常在100-1000度之间,散光度数在500度以内,并且眼部健康状况良好,没有严重的眼部疾病(如青光眼、严重干眼症等)以及全身严重疾病的患者可以考虑全飞秒手术。不过具体还需要根据详细的眼部检查结果来确定。

    禁忌人群:患有活动性眼部病变,如急性结膜炎、角膜炎等;患有严重的全身免疫性疾病;患有未控制的青光眼;怀孕或哺乳期女性等通常不适合进行全飞秒手术。

    术后恢复及注意事项

    1.术后恢复:术后视力会逐渐恢复,一般在术后第一天就可以有较为明显的视力提高,但完全稳定可能需要1-3个月左右。在恢复期间,患者需要按照医生的要求使用抗生素眼药水和促进角膜修复的眼药水,以预防感染和促进角膜愈合。

    2.注意事项:术后短期内要注意避免眼睛进水,防止感染。要注意合理用眼,避免长时间近距离用眼、过度用眼等。同时,要按照医生的安排定期进行复查,以监测视力恢复情况和眼部健康状况。

    对于不同年龄的人群,青少年患者进行全飞秒手术需要家长充分了解手术的相关情况并谨慎决定,因为青少年眼部还可能处于发育阶段,需要考虑手术对眼部发育的长期影响;对于老年患者,需要同时关注是否合并有其他眼部退行性病变等情况。女性患者在手术前后需要考虑月经周期等对眼部可能产生的影响,男性患者也需要遵循同样的眼部检查和术后注意事项原则。

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