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中小学生近视怎么治疗

2025年04月01日 19:44:47
病情描述:

中小学生近视怎么治疗

医生回答(1)
  • 路晓明
    路晓明副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    中小学生近视防控可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、药物治疗(低浓度阿托品需谨慎)、手术治疗(不建议中小学生过早手术)、改善用眼习惯(增加户外活动、保持正确读写姿势、控制近距离用眼时间)、定期眼部检查(3-6个月一次)来进行,不同年龄段需考虑其自身特点合理实施相关防控措施。

    一、光学矫正

    1.框架眼镜:是最常用的矫正方法,验配合适的框架眼镜能帮助中小学生清晰视物,缓解视疲劳。验配时需进行准确的验光检查,包括散瞳验光等,以获取准确的屈光度数,从而保证眼镜度数合适。不同年龄段的中小学生眼部发育情况不同,验光时要充分考虑其眼部调节能力等因素。

    2.角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性角膜接触镜(RGP)等。RGP对控制近视进展可能有一定作用,其原理是通过改变角膜的形态来矫正视力,并且相比普通框架眼镜,能提供更清晰的视力和更广阔的视野,但验配要求较高,需要严格遵循验配流程,确保眼部卫生等,同时要根据中小学生的眼部健康状况和年龄等因素来选择是否适合佩戴以及合适的类型。

    二、药物治疗

    目前用于控制近视进展的药物主要有低浓度阿托品滴眼液等,但低龄儿童使用需谨慎评估风险收益比,一般不优先推荐低龄儿童使用药物来控制近视,药物的使用要在专业医生的指导下进行,因为药物可能存在一定的副作用等情况,需要密切监测眼部及全身情况。

    三、手术治疗

    中小学生身体仍处于发育阶段,眼部结构也尚未完全稳定,一般不建议过早进行手术治疗近视,手术治疗近视有严格的适应证和禁忌证,通常适用于18周岁以上、近视度数稳定等情况的人群,对于中小学生来说,眼部还在不断变化中,手术治疗不是合适的选择。

    四、改善用眼习惯

    1.增加户外活动:每天保证足够的户外活动时间,如2小时以上,户外活动能让中小学生的眼睛接触自然光线,促进多巴胺释放等,有助于延缓近视的发展。不同年龄段的中小学生每天所需的户外活动时间应根据其身体状况等合理安排,例如学龄前儿童也应适当进行户外活动,以促进眼部发育。

    2.保持正确读写姿势:教导中小学生保持“一尺、一拳、一寸”的读写姿势,即眼睛距离书本约33厘米(一尺),胸口距离书桌约一拳,手指离笔尖约一寸,并且要定时休息眼睛,每读写30-40分钟左右应休息10-15分钟,可以向远处眺望等,这样能减少眼睛的疲劳,预防近视加深。不同年龄段的中小学生在保持读写姿势时,家长和老师要进行监督和引导,根据其身体协调性等特点帮助其养成良好习惯。

    3.控制近距离用眼时间:限制中小学生使用电子设备的时间,每次使用电子设备不宜超过20分钟,每天累计不超过1小时等,避免长时间近距离用眼导致眼睛疲劳进而加重近视。对于不同年龄段的中小学生,要根据其学习和生活情况合理控制电子设备使用时间,例如小学生可以在家长的严格监管下适度使用电子设备进行有益的学习等活动,但要严格限制时间。

    五、定期眼部检查

    定期带中小学生进行眼部检查,一般3-6个月进行一次视力检查和眼部健康检查,及时发现视力变化和眼部问题,以便早期干预。不同年龄段的中小学生眼部检查的频率和项目可能会有所不同,例如学龄前儿童可以适当增加检查频率,关注其眼部发育情况,而学龄期儿童则要重点检查视力、屈光状态等,通过定期检查能及时掌握眼部健康状况,采取相应措施防控近视。

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