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强直性脊柱炎早期治疗是什么

2025年04月01日 20:03:58
病情描述:

强直性脊柱炎早期治疗是什么

医生回答(1)
  • 刘爱华
    刘爱华主任医师

    北京宣武医院 向他提问

    强直性脊柱炎的治疗包括一般治疗和药物治疗。一般治疗有运动锻炼和姿势矫正,运动锻炼如游泳可维持脊柱关节功能,姿势矫正能防止脊柱畸形;药物治疗包括非甾体抗炎药可缓解疼痛炎症,改善病情抗风湿药能控制病情进展,且药物使用需考虑患者个体情况如病史、年龄等。

    一、一般治疗

    1.运动锻炼

    意义:适当的运动有助于维持脊柱、关节的功能,延缓病情进展。对于强直性脊柱炎早期患者,游泳是非常推荐的运动方式,因为游泳能在不负重的情况下活动脊柱和四肢关节,增强肌肉力量,如每周进行3-5次游泳,每次30分钟左右。

    针对因素:考虑到患者的生活方式,运动锻炼可改善因疾病导致的关节活动受限情况,不受年龄性别限制,不同年龄和性别的患者都可根据自身身体状况逐步开展。

    2.姿势矫正

    意义:保持正确的坐姿、站姿和睡姿对于早期强直性脊柱炎患者很重要。例如,坐姿应保持脊柱挺直,避免弯腰驼背;睡觉时选择硬板床,枕头不宜过高,以维持脊柱的生理曲度,防止脊柱畸形进一步发展。

    针对因素:与患者的日常姿势习惯相关,年龄和性别不影响姿势矫正的必要性,所有患者都应注意保持良好姿势。

    二、药物治疗

    1.非甾体抗炎药

    作用:这类药物可以缓解强直性脊柱炎早期患者的疼痛和炎症,如塞来昔布等,能有效减轻关节疼痛、肿胀,改善患者的活动功能。

    针对因素:适用于大多数早期患者,但需考虑患者是否有胃肠道疾病等病史,如有胃肠道溃疡病史的患者使用时需谨慎,可能需要同时采取保护胃黏膜的措施。

    2.改善病情抗风湿药

    作用:如柳氮磺吡啶等,对于控制病情进展有一定作用,可延缓强直性脊柱炎向中晚期发展。

    针对因素:根据患者的具体病情和个体差异使用,要考虑患者的年龄,比如儿童患者一般不优先使用此类药物,需权衡利弊后再决定是否应用,同时也要关注患者是否有肝肾功能异常等病史情况。

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