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背部弹力纤维瘤的表现

2025年04月01日 20:07:18
病情描述:

背部弹力纤维瘤的表现

医生回答(1)
  • 程田
    程田副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    背部弹力纤维瘤表现为:症状上通常单侧发病于肩胛骨下角下方等背部深层,女性、中老年人多见,为无痛性肿块,质地硬、边界不清、活动差,有不适感及肩部活动轻度受限;影像学检查中X线见软组织肿块及少量钙化,超声示深层低或等回声、边界不清、回声不均,CT可清晰显示位置、大小及与周围组织关系,MRI呈T1低信号、T2高信号且能显示与周围结构关系。

    部位特征:通常位于肩胛骨下角下方、腋窝后皱襞水平的背部深层软组织内,多为单侧发病,也有双侧发病的情况,但相对少见。在女性中更为常见,可能与女性的身体结构及脂肪分布等因素有关。一般好发于中老年人,这可能与随着年龄增长,组织的退行性变等因素相关。

    肿块特征:多数患者表现为无痛性肿块,肿块质地较硬,边界不清,与深部组织粘连较紧,活动度差。肿块大小不一,小的可能直径仅数厘米,大的可占据较大范围。部分患者可能会感觉到局部有不适感,尤其是在肩部活动时,由于肿块的存在可能会对周围组织产生一定影响,导致肩部活动轻度受限等情况。

    影像学表现

    X线检查:可发现局部软组织肿块影,有时能看到肿块内有少量的钙化影,不过X线对于背部弹力纤维瘤的诊断特异性相对较低,主要是作为初步筛查的手段之一。

    超声检查:表现为背部深层的低回声或等回声肿块,边界不清晰,内部回声不均匀,可帮助初步判断肿块的位置、大小及与周围组织的关系,但对于一些较小的或者与周围组织关系复杂的病变,超声的分辨力可能会受到一定限制。

    CT检查:能清晰显示背部弹力纤维瘤的位置、大小以及与周围骨骼、肌肉等组织的解剖关系,可见肿块呈类圆形或不规则形,密度相对均匀,与周围肌肉组织相比,其密度稍低,有助于明确诊断及制定治疗方案。

    MRI检查:在MRI上,背部弹力纤维瘤通常表现为T1加权像低信号、T2加权像高信号的肿块,能很好地显示肿块与周围神经、血管等结构的关系,对于评估病情及手术方案的制定具有重要价值。

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