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红斑狼疮会有这些表现,你中招了吗

2025年04月01日 20:15:05
病情描述:

红斑狼疮会有这些表现,你中招了吗

医生回答(1)
  • 张学武
    张学武主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    红斑狼疮常见皮肤表现有蝶形红斑、盘状红斑及光敏感,全身症状有发热、乏力疲倦、体重变化,关节肌肉症状有关节疼痛、肌肉无力肌痛,肾脏受累表现为蛋白尿、血尿、肾病综合征、肾衰竭,血液系统表现有贫血、白细胞减少、血小板减少,消化系统表现有食欲不振、恶心呕吐腹痛及肝功能异常,神经系统表现有头痛、癫痫发作、认知障碍、精神症状,儿童患者表现与成人不同女性特殊时期症状可变有病史者需定期复查避诱发因素。

    红斑狼疮常见的皮肤表现有蝶形红斑,这是系统性红斑狼疮(SLE)较具特征性的表现,表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑,形似蝴蝶。还有盘状红斑,呈边界清晰的圆形或椭圆形红斑,好发于头面部、颈部等暴露部位,皮损处皮肤可萎缩、瘢痕形成。此外,光敏感也是常见皮肤表现,患者对日光敏感,日晒后皮肤症状加重。

    全身症状

    多数患者会出现发热,可为低热或高热,不同患者发热情况有所差异。还会有乏力、疲倦感,患者会感觉精力不济,影响日常生活和工作。体重也可能出现变化,部分患者会有体重下降的情况。

    关节肌肉症状

    关节疼痛较为常见,可累及多个关节,如手指关节、膝关节等,疼痛程度不一。肌肉方面,可出现肌肉无力,影响肢体活动,部分患者还可能出现肌痛。

    肾脏受累表现

    肾脏是系统性红斑狼疮常累及的器官,表现为蛋白尿,尿液中可检测到大量蛋白质;血尿,尿液中出现红细胞;严重时可发展为肾病综合征,出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等;甚至可能进展为肾衰竭,出现少尿或无尿等症状。

    血液系统表现

    可出现贫血,患者面色苍白、头晕、乏力等;白细胞减少,容易发生感染;血小板减少,表现为皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等出血倾向。

    消化系统表现

    部分患者会有食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状,累及肝脏时可出现肝功能异常等情况。

    神经系统表现

    可出现头痛、癫痫发作、认知障碍、精神症状等,如抑郁、焦虑等。

    对于儿童红斑狼疮患者,其表现可能与成人有所不同,更要密切关注各系统症状;女性患者在生理期等特殊时期症状可能有变化;有红斑狼疮病史的患者要定期复查,监测病情变化,避免诱发因素,如避免日晒等。

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