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强直性脊柱炎算不算大病

2025年04月01日 20:15:10
病情描述:

强直性脊柱炎算不算大病

医生回答(1)
  • 姚中强
    姚中强副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    强直性脊柱炎属于大病范畴,它主要侵犯中轴关节致脊柱强直畸形等,还累及全身及外周器官,影响生活质量与社会功能,但早期规范治疗可控制病情改善预后,特殊人群需特殊关注。

    一、疾病的自身特点及对身体的影响

    关节损害方面:强直性脊柱炎主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节,随着病情进展,会导致脊柱强直、畸形,影响患者的脊柱活动功能,严重时可能使患者弯腰、转头等基本活动受限,极大地降低生活自理能力。例如,患者可能无法正常弯腰穿衣、洗漱等,这会对日常生活造成严重阻碍。而且,病情若进一步发展,还可能累及外周关节,如髋关节等,髋关节受累可能导致关节疼痛、活动障碍,甚至引发残疾,使患者失去行走能力等。

    全身症状及其他器官受累:部分患者会出现发热、乏力、消瘦等全身症状,影响整体健康状况。同时,该疾病还可能累及眼睛、心脏、肺部等外周器官。比如,眼部受累可出现葡萄膜炎等,严重时可影响视力;心脏受累可能出现主动脉瓣关闭不全等心脏病变;肺部受累可能出现肺间质病变等,这些都对患者的身体健康构成严重威胁,甚至可能危及生命。

    二、对生活质量和社会功能的影响

    生活质量下降:由于身体活动受限、疼痛等问题,患者的生活质量大幅降低。患者可能无法像正常人一样参加工作、娱乐活动等,长期受疾病困扰还可能导致心理问题,如抑郁、焦虑等。

    社会功能受限:患者因为疾病原因难以参与正常的社会活动,在就业、社交等方面都会受到限制,给个人、家庭和社会都带来较大负担。例如,患者可能难以胜任一些需要良好身体活动能力的工作岗位,家庭也需要花费大量精力来照顾患者的生活起居等。

    不过,随着现代医学的发展,通过早期诊断、规范的药物治疗(如非甾体抗炎药、生物制剂等)以及康复治疗等综合措施,可以有效控制病情进展,改善患者的症状和预后,提高患者的生活质量,所以早期规范治疗对于强直性脊柱炎患者非常重要。对于特殊人群,如老年患者,要更加注重药物治疗的安全性以及康复锻炼的适度性;对于育龄女性患者,需要在医生指导下合理调整治疗方案以兼顾生育等问题。总之,强直性脊柱炎具有较大的危害性,应被视为需要重视的大病范畴。

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